正确答案: B
少渣饮食
题目:患者,男性,55岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用
解析:肝硬化致食管胃底静脉曲张,患者应采用少渣饮食。肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张,曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因,本组占出血复发率的55.56%,因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食,根据病人病情选择饮食时机。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,48岁。6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失,入院查体后诊断为右腹股沟斜疝,进行手术修补后,以下护理措施不正确的是
绝对卧床休息
解析:注意休息,疝块较大者减少活动,多卧床,采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活动时间。因此绝对卧床不正确,因此选A。此外还要多饮水以促进排尿,注意保暖,体位取屈膝仰卧位,避免疝内容物脱出。解题关键:一般术后3~5天就可考虑离床活动。
[单选题]护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是
乳汁淤积
解析:淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。
[单选题]患者,男,67岁,突发脑梗死住院治疗10天,病情平稳后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是( )
跌倒的预防
解析:患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳,应特别注意防范跌倒。
[单选题]以下哪种关系模式的特点是“帮助病人自护”
共同参与型
[单选题]患者男,47岁。主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列有关肛周皮肤的护理措施,不恰当的是
用酒精消毒肛周皮肤
解析:细菌性痢疾的护理是用温水坐浴,宜穿内衣柔软清洁的衣物,大便后使用柔软纸擦肛门,如发红时局部使用凡士林软膏涂抹。只有选项C的做法是错误的。故选C。解题关键:细菌性痢疾的肛周皮肤护理很关键,忌用酒精。
[单选题]患儿,女,8个月。接种麻疹疫苗6小时后,体温38℃,并伴有哭闹,此时应采取的措施是
让婴儿多休息,多饮水
解析:射预防针后出现发烧是很常见的现象,不属于疫苗的不良反应。如果体温超过38.5度,需要给婴儿服用退热药;如果体温未超过38.5度,可以采用物理降温的方式;千万不要使用抗生素。疫苗接种后的发热一般不超过48小时。
[单选题]初产妇.32岁。孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是
主观资料只能由患者本人提供
解析:根据收集资料的方法不同,将资料分为主观资料和客观资料。主观资料即病人的主诉,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,应注意也包括亲属的代诉,如头晕、疼痛、麻木等;客观资料是护士通过观察和体检等获得的资料,故C说法不准确,B正确。解题关键:主观资料与客观资料是两个重要概念,应注意区分。
[单选题]患者女,20岁,在生活中会反复检查是否锁门和洗手,这最有可能属于哪一类疾病的症状
强迫症
[单选题]关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,不正确的是
体温升至38℃时,给予酒精擦浴
解析:体温升高的护理:
(1)保持室内空气新鲜,温度、湿度适宜。
(2)让患儿卧床休息,多饮温开水。
(3)监测体温,体温超过38.5℃时给予物理降温,或按医嘱给予抗感染药及解热药,并观察记录用药效果。
(4)出汗后及时给患儿更换衣服,并适度保暖,加强口腔护理。