正确答案: A

孔源性视网膜脱离

题目：患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0.3，OS0.9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。

解析：根据患者为高度近视，突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。检查：矫正视力：OD0.3，OS0.9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑（孔源性视网膜脱离）。左眼底检查，豹纹状眼底（高度近视眼底病变），未见明显异常。故答案选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关坏死性巩膜炎的描述中，错误的是

一般不合并葡萄膜炎

解析：坏死性巩膜炎常合并葡萄膜炎。

[单选题]色觉敏感度最高的是

黄斑

解析：辨色主要是视锥细胞的功能。因视锥细胞集中分布在视网膜中心部，故该处辨色能力最强，越向周边部，视网膜对绿、红、黄、蓝4种颜色的感受力依次消失。

[单选题]对角膜混浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点中，不包括( )

角膜知觉是否减退

解析：对角膜浑浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点包括：病变的境界是否清楚、病变的表面是否粗糙有无光泽、有无刺激症状、有无睫状充血等。这两种病变均能造成角膜直觉减退，故不能鉴别。

[单选题]下面不会引起瞳孔缩小反射的是

暗反射

解析：瞳孔反射检查不仅可提供自主神经系统功能信息，而且还可了解有关视觉的客观信息，是一种既简单又实用的方法。瞳孔反射分为瞳孔缩小反射和开大反射。直接对光反射、调节反射和集合反射时都引起瞳孔缩小；近反射包括了调节反射和集合反射，故亦引起瞳孔缩小；而暗反射引起瞳孔开大，因此.答案是D。

[单选题]关于过熟期老年性白内障的描述，错误的是

易引起闭角型青光眼发作

解析：该题要求考生掌握过熟期白内障的临床表现及其并发症的特点和原因。过熟期白内障时晶状体体积缩小，前房加深，房角多呈开角状态。晶状体囊膜变性，导致高分子量的可溶性晶状体蛋白大量溢出，堵塞小梁网房水外流通道引起继发性开角性青光眼，故选择答案D。

[单选题]结膜乳头外观上区别于结膜滤泡的最主要特征是

乳头中心有扩张的毛细血管

解析：结膜乳头增生与滤泡增生是结膜炎最常见的体征，两者形成的原因不同。乳头是由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸而成，而滤泡由淋巴细胞反应引起。在外观上乳头中心有扩张的毛细血管到达顶端，并呈轮辐样散开，而滤泡中央无血管，血管从周边基底部向顶部逐渐消失。因此正确答案选择D。

[单选题]玻璃体积血的病因不包括（ ）。

视网膜中央动脉阻塞

解析：视网膜中央动脉阻塞会出现视网膜水肿、樱桃红斑，但是不会发生玻璃体积血。

[单选题]眼电图(EOG)产生于视网膜的

色素上皮

解析：眼电图是测量在视网膜色素上皮和光感受器细胞之间存在的视网膜静电位。EOG起源于色素上皮，F-ERG起源于感光细胞层，P-ERG起源于神经节细胞，P-VEP起源于枕叶中枢。

[单选题]检影验光时，1米处检影验光正好中和，90度方向用-2.00D柱镜中和，180度方向用-0.50D柱镜中和。该例验光结果为

-1.50DS／-1.50DC×180

解析：因为在1米处检影验光正好中和时，有-1.00DS，本病人垂直轴用-2.00D中和，应为-3.00D；水平轴用-0.50D中和应为-1.50D。所以镜片联合为1.50DS／-1.50DC×180。