正确答案: D

10年左右

题目：在癫痫发作后，多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状

解析：有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状。但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]46岁男性。一年前与妻子离婚，独居不久后渐有躺在床上睡不着觉，越担心睡不着就越睡不着，入睡后也经常做噩梦，白天觉得累，精神体力也不太好，有痛苦感。无明显焦虑抑郁情绪。此人适宜的诊断是

失眠症

解析：失眠症是指睡眠启动和睡眠维持障碍，致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况。患者有入睡困难、睡眠不深、多梦、醒后不适或疲乏感，或白天困倦。故考虑为失眠症。

[多选题]关于象征性思维的描述，正确的是

属于概念转换

以无关的具体概念代替抽象概念

常见于精神分裂症

解析：象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。常见于精神分裂症，正常人也可有象征性思维。

[单选题]以下关于心理治疗疗效的说法哪种不正确

和其他治疗联合使用会损害心理治疗的疗效

解析：在严重精神疾病的治疗中，通常是同时使用心理治疗和药物治疗。但对不同疾病，或同一疾病的不同阶段，心理治疗会有不同的作用，可能是主要作用，也可能是辅助作用。如对精神分裂症的急性发作期和康复期的心理治疗，其作用就有所不同。

[单选题]患者女，40岁，近5年出现畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白或蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视，为明确诊断，最应该进行的检查是

甲状腺功能检查

解析：根据患者病情特点：畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白或蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视，考虑甲状腺功能减退可能，故正确答案为A

[单选题]根据目前研究成果，下列疾病遗传倾向最高的是

双相Ⅰ型障碍

解析：心境障碍患者的生物学亲属的患病风险明显增加，同患病率为一般人群的10-30倍，血缘关系越近，患病率也越高。故选B

[单选题]下列说法正确的是

谵妄患者突然变得安静，说明病情可能加剧

解析：谵妄患者可因错觉或幻觉而发生冲动，情绪紊乱也非常突出，包括恐怖、焦虑等；也会出现定向障碍，严重者会出现人物定向障碍，故排除A、C、D、E，正确答案为B。

[单选题]谵妄的病理机制主要是 ( )

脑神经细胞急性代谢紊乱

解析：谵妄的发生往往先具有一定的易感因素，例如年老、认知障碍（如痴呆）、躯体情况差（如心衰、癌症、脑血管病）、抑郁症、视听障碍、营养不良、水电解质失衡、药物/酒依赖等。在有一种或多种易感因素存在的情况下，大脑功能被削弱。这时，影响大脑内环境，导致脑内神经递质、神经内分泌和神经免疫损害的急性变化都成为促发因素。有时环境变化也会促发谵妄，比如更换住所或照料者改变。选E

[单选题]女性，26岁，自述半年来情绪低落，失眠，食欲差，兴趣减低，注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高，伴有精力增加，睡眠减少，喜欢做家务，话多。但在这些 “高”的时期里，患者的社会功能是良好 的。最可能的诊断是

双相障碍，Ⅱ型

解析：双相Ⅱ型障碍：以反复发作的重性抑郁和轻躁狂为特征。患者的抑郁发作较严重，伴至少1次轻型躁狂发作（与躁狂发作的不同是该发作没有精神病症状，对功能影响较小），则诊断为Ⅱ型双相情感障碍。

[单选题]精神检查的目的不包括

让患者认识自己的病情

解析：只有等患者恢复自知力后才能认识自己的病情，那是治疗的目的之一，而不是精神检查的目的。