正确答案: ABCF

定期体格检查 定期胸部CT检查 定期腹部、盆腔CT检查 定期睾酮、雌二醇检测

题目:患者男性,45岁,已婚已育,主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史:高血压病史3年。体检:血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),两侧乳房弥漫性增大,乳头、乳晕发育良好,无明显触痛,未触及明显结节;两侧睾丸位于阴囊内,右侧睾丸增大,大小4.0cm×4.0cm×3.5cm,质地中等偏硬,沉重感,表面光滑,无触痛,与周围无明显粘连;左侧睾丸、附睾大小及质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧睾丸下极低回声结节,大小1.2cm×1.0cm,界限清晰,血流丰富,考虑睾丸占位。

解析:良性Leydig细胞瘤无需放疗、化疗,但总良恶性的鉴别有一定困难。对于青春期后发病的患者,尤其是伴有男性乳房发育和性激素异常的患者,恶性肿瘤的可能性存在,故应积极定期随访。随访内容包括:胸腹部、盆腔CT、性激素水平检测、体格检查等。肿瘤切除后,性激素水平下降,乳房发育可逆转。因此后续治疗方案包括A、B、C、F项。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]具有退虚热功效的药物是( )
  • 黄柏


  • [多选题]肾盂癌根治性手术的切除范围应包括
  • 患病肾脏

    输尿管

    部分膀胱


  • [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
  • 小腹疼痛,不喜揉按

    恶露量少,色黯紫,有块


  • [多选题]隐睾患者应早期治疗,下列关于隐睾的描述哪几项是不正确的
  • 腹腔内的隐睾和腹股沟管内的隐睾发生肿瘤几率相同,均应早期治疗

    如果隐睾没有及时治疗不但会影响睾丸的生精功能,同时也会造成雄激素水平的下降

    隐睾患者到了成年以后没有接受治疗往往会影响阴茎的发育

    双侧隐睾患者如果不及时治疗,进入青春期后会造成无精症

  • 解析:隐睾患者的位置越高其癌变的机会就越大,隐睾不会造成雄性激素的下降,也不会影响阴茎的发育。故本题答案为ABCD。

  • [单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
  • 通调水道


  • [单选题]金锁固精丸属于( )
  • 固涩剂


  • [单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
  • 木通


  • [多选题]静脉肾盂造影应包括以下几种方法
  • 常规法

    延迟摄影法

    静脉滴注法

    特殊静脉尿路造影法

    肾实质造影

  • 解析:上述五种方法均属于静脉肾盂造影,只有前2种常用,其他的不常用。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 心血管内科(正高) 急诊医学(副高) 口腔正畸学(副高) 计划生育(副高) 疼痛学(副高) 广东药学专业初级 医学基础知识 执业药师 药学(师) 医学检验(士)
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