正确答案: C

PTC

题目：胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

胶体液首选全血

[单选题]男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断

鼻烟窝部有明显压痛

解析：鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。

[单选题]急性感染是指

病程在3周内

[单选题]皮质醇症临床表现，哪一项不常出现( )

低钙抽搐

解析：临床表现：是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。如： 1）向心性肥胖 2）糖尿病和糖耐量低减 3）负氮平衡引起的临床表现 4）高血压和低血钾 5）生长发育障碍 6）性腺功能紊乱 7）精神症状 8）易有感染 9）高尿钙和肾结石

[单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于

肺错构瘤

[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合

解析：发病原因 1）创伤：因小腿的血运较差，愈合能力欠佳，若再出现影响愈合的全身情况，便会出现小腿的慢性溃疡。 2）静脉瘀血，因下肢静脉曲张、深静脉血栓等下肢静脉回流不畅造成。 3）动脉病变，如动脉硬化、脉管炎等，甚至会出现肢端坏死。 4）失神经营养，局部组织失去正常的神经支配。

[单选题]病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是

踝关节外侧副韧带损伤

解析：病人伤后仍然能够行走，骨折的可能性较小，而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤，表现为外踝前外下方肿胀，压痛，局部淤血。

[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是

过度的炎症反应有利于伤口愈合

[单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，不正确的是

Murphy征阴性