正确答案: BCEF

单或双周期卡铂辅助化疗 辅助性放疗 精液常规检查、保存精液 严密监测

题目：患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：无殊。体检：左侧阴囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睾丸质地中等硬度，光滑，无触痛，与周围无粘连；左侧睾丸、附睾触诊欠清；右侧睾丸、附睾大小质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。

解析：该患者为Ⅰb期睾丸精原细胞瘤，推荐的治疗方案包括：严密监测、辅助性放疗和单或双周期卡铂辅助化疗。该患者有生育要求，治疗前应保存精液。因此应选B、C、E、F项。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]尿道损伤后的局部治疗包括

恢复尿道的连续性

引流膀胱尿液

彻底引流尿外渗

彻底引流积血

解析：尿道损伤应首先进行尿液，血液的引流，然后进行尿道修复，同时要使用抗生素抗感染，但不需要全身应用抗炎治疗，只需针对性的抗炎即可

[多选题]下述哪些疾病情况可以行膀胱镜检查

大量肉眼血尿

活动期膀胱结核

膀胱肿瘤

解析：膀胱镜检查适合检测膀胱和尿道的疾病，但尿道狭窄和尿道或膀胱有炎症则不适用,故本题答案为ABE。

[多选题]动眼神经麻痹表现为

调节反射消失

眼球向上、向内、向下活动受限

上睑下垂

[多选题]男性，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查

尿脱落细胞检查

B超检查

解析：无痛性肉眼血尿为患者的主要症状，根据此症状考虑为肿瘤的可能性较大。尿脱落细胞位相检查在病人尿液中，易发现脱落的肿瘤细胞，故可作为血尿的初步筛选，而B超也可以作为泌尿系统肿瘤的最初筛选。

[多选题]两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于

脊柱侧弯

先天性肩胛高耸症

解析：脊柱侧弯和先天性肩胛高耸症会造成肩膀不一致性高度，从而形成颈短耸肩

[多选题]可出现血清铁升高的疾病有

铁粒幼细胞性贫血

海洋性贫血

再生障碍性贫血

解析：血清铁增高：红细胞破坏增多，如溶血性贫血，海洋性贫血。②红细胞再生或成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血，铁粒幼细胞性贫血，巨幼红细胞性贫血等。③铁的利用率减低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退。④贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等，从受损的肝细胞释出贮存铁，释出铁蛋白。⑤铁的吸收率增加，如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。

[多选题]男，67岁，进行性尿频，排尿困难5年，B超检查发现前列腺增大伴有多发膀胱结石。行耻骨上经膀胱前列腺切除术，并取出膀胱结石20多枚，直径在0.5～1.0cm，类圆形，表面光滑，淡黄色。为预防结石的复发，下列正确的措施有哪几项

碱化尿液

少饮用牛奶制品

多吃富含纤维素食物

解析：患者的结石为尿酸盐结石，预防措施有：碱化尿液，少吃动物蛋白及牛奶制品，多吃富含维生素食物。

[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

尿癌细胞PCR检测

B超引导下的膀胱壁随机活检