正确答案: D

主动脉瓣提前关闭

题目:患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括

解析:主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄,产生流出道压差,血流在左心室流出遭受阻,主动脉瓣收缩中期提前关闭,收缩晚期再次开放。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是
  • ST段水平型或下斜型下移在0.05~0.1mV,持续1分钟以上


  • [单选题]形成折返激动的条件不包括
  • 4相除极达到阈电位


  • [单选题]某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时,各胸前导联都记录不到波形,肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图,产生这种情况最可能的原因是
  • 左腿电极未接

  • 解析:记录到Ⅰ导联的心电图说明左、右手导联电极已接好,可以推测可能是左腿电极未接,导致其他肢体导联和胸导联记录不到波形。

  • [单选题]病态窦房结综合征临床表现除了
  • 血压升高


  • [多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
  • Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律

    伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏

    阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射

  • 解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。

  • [单选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,正确的选项是
  • ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关

  • 解析:预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为:①其方向与delta波向量相反;②改变程度与delta波的大小呈正相关;③ST段呈非水平型改变,T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点,如delta波明显但却无ST段改变;或ST段呈同向改变;或ST段呈水平型改变,T波呈对称性倒置。特别是delta波、无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化,常提示可能合并有原发性ST-T改变。

  • [多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
  • 左心房肥大

    心房梗死

    房间阻滞

    慢性缩窄性心包炎

  • 解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。

  • [单选题]描笔心电信号正常,走纸速度正常,但记录不出心电波形的可能原因如下,但应除外
  • 周围有电磁波影响

  • 解析:周围有电磁波影响是产生交流电干扰的原因。

  • [单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外
  • 出现ST段抬高

  • 解析:ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已发生坏死,病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。

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