正确答案: E

以上都是

题目:关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是

解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是
  • 常见三尖瓣反流


  • [单选题]用于Brugada综合征激发试验的药物不包括
  • 奎尼丁

  • 解析:奎尼丁可用于治疗Brugada综合征所引发的室性心律失常。

  • [单选题]关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是
  • 以上都对

  • 解析:房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。

  • [单选题]正常人运动时随运动量增加,血压的反应是
  • 收缩压升高,舒张压轻度升高或降低

  • 解析:正常的血压反应为收缩压随运动量增加呈进行性增加,舒张压改变相对较小。

  • [单选题]下列不会对起搏器产生干扰的是
  • X线检查

  • 解析:除X线检查外,上述其余选项均可产生电磁干扰,影响起搏器的正常工作。

  • [单选题]患者女性,安装DDD型起搏器后1周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择
  • 动态心电图

  • 解析:应选择动态心电图检查,以便判断症状是否与起搏器功能异常有关。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 普通外科(正高) 临床医学检验临床血液技术(正高) 康复医学技术(正高) 骨外科学(副高) 中医皮肤与性病学(副高) 中西医结合外科学(副高) 儿童保健(副高) 核医学(副高) 辽宁初级药士 主管护师
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