正确答案: BC

肝包膜回声连续性中断 肝周围积液和腹腔游离积液

题目：有关真性肝破裂的说法，正确的是

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高强度超声治疗最常用的效应是

空化效应

解析：超声空化效应是指人体组织在超声照射时产生气泡各种形式的活性；当用较高强度的超声照射液体时，声场中的气泡的动力学过程更为复杂和激烈并产生崩溃，这一过程成为瞬态空化。

[单选题]人体软组织中传播的波是

纵波

[单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途，下列叙述错误的是

清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变

解析：组织谐波成像的临床应用：①心脏病方面，能清晰显示心内膜边缘，减少心腔内伪像，能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜，也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面，能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声，特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限；清晰显示胆总管管腔及管壁结构，结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号，通过选择性地接收二次谐波信号，滤除组织解剖结构的基波信号，从而提高声学造影的信-噪比，明显改善造影图像质量。

[单选题]远场回声过低，声像图不清楚时，可调节下列哪一项

调节增益补偿(TGC)

解析：远场回声低，是由于随深度增加，衰减增加，因此需调高增益补偿，使远场回声增高。而聚焦点的调节对远场回声不明显影响，彩色多普勒超声仅用于显示血流。监视器的调节可是近场与远场回声同时增高或减低，对于图像的清晰度无影响。

[单选题]Doppler超声在诊断中具有重要地位，其原因是

能定量分析组织的运动

解析：多普勒效应是超声多普勒诊断的物理基础，该技术已经在医学诊断中用于测量人体内血流和心脏等器官的运动速度，为多种疾病，特别是血液循环系统和心脏疾病诊断提供依据。它能够定量分析组织的运动，从而在医学临床诊断中占有越来越重要的地位。

[单选题]第一肝门处的结构有

门静脉，肝动脉，胆总管

解析：横沟为第一肝门部位，是门静脉、胆总管、肝动脉出入肝脏的位置。

[单选题]B型超声是指

亮度调制型

解析：B超是将回声信号以光点的形式显示成二维图像，属亮度调制型，目前广泛应用于临床的实时显像。

[单选题]肝脏囊性和实性肿瘤的声像图比较不包括

大小

解析：肝脏囊性和实性肿瘤的声像图可以从肿瘤的外形和边界、内部回声、有无后方回声增强及侧边声影来比较，对比两种病灶的大小对诊断无实际帮助。