正确答案: D

类风湿关节炎

题目：女，19岁，反复发热、关节痛半个月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U/ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为

解析：抗CCP抗体是类风湿关节炎早期的特异性抗体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对过敏性鼻炎诊断价值最大的试验是

皮肤试验

[单选题]通常用作毛发穿孔试验阳性对照的菌株是

石膏样毛癣菌

解析：毛发穿孔试验通常选择红色毛癣菌为阴性对照，而选择石膏样毛癣菌为阳性对照，紫色毛癣菌、许兰毛癣菌及玫瑰色毛癣菌的毛发穿孔试验为阴性。

[单选题]患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。患者全身免疫状态属于

免疫监视低下

解析：免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。当免疫监视功能发生低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。

[单选题]心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是

LD

[单选题]有关ISI的叙述，错误的是

ISI值越高说明该试剂越敏感

解析：ISI是用多份不同凝血因子水平的血浆与国际参考制品做严格的校准，通过回归分析求得回归斜率而得到的，代表凝血活酶试剂对凝血因子缺乏的敏感性，ISI值越低则敏感性越高。

[单选题]丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶

糖异生

解析：葡萄糖-6-磷酸酶、果糖-1，6-二磷酸酶、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸激酶是糖异生过程中的4个关键酶。