正确答案: E
痰检癌细胞阳性率低
题目:关于小细胞未分化癌的叙述,下列不正确的是
解析:小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者多有吸烟史。多发于肺门附近的大支气管,倾向于黏膜下层生长,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块,属中央型肺癌。易产生副癌综合征。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,有淋巴结转移,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。3次以上痰检中央型肺癌的阳性率高达80%。故本题选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是
氰化物中毒
解析:硝普钠的化学性质很不稳定,在体内很快代谢,其代谢产物为硫氰酸盐,长时间大量使用会有硫氰酸盐堆积,导致氰化物中毒。故本题答案为C。
[单选题]艾滋病防治条例规定的任何单位和个人不得歧视的对象不包括
疑似艾滋病病人
解析:《艾滋病防治条例》第三条规定,任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。故选E。
[单选题]肠扭转导致的肠梗阻为
绞窄性肠梗阻
解析:麻痹性肠梗阻常见急性腹膜炎、腹部大手术后、腹膜后血肿。痉挛性肠梗阻见于肠道功能紊乱、慢性铅中毒等。按发病急缓可分为急性或慢性肠梗阻。按肠壁有无血运障碍分:①绞窄性肠梗阻:有肠壁血运障碍,肠管失去活力,如肠扭转、套叠等,故选A。
[单选题]女,50岁。右侧乳腺癌行术前化疗4个周期,试行右侧乳腺癌根治术后第7天,发热1天。既往有糖尿病病史10年。检查切口见局部红、肿、热及压痛。拆除缝线,取脓液做细菌培养,最有可能的致病菌是
金黄色葡萄球菌
[单选题]戒断状态是指
停止使用药物或减少使用剂量后所出现的特殊心理生理症状群
解析:戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后出现的特殊心理生理综合征,其机制是由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳。故本题选E。
[单选题]下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现
昏迷
解析:结核性脑膜炎起病常较缓慢,但也有骤起者。典型结脑的临床表现可分为三期:
1.前驱期(早期)约1 ~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变,如烦躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眼不宁,两眼凝视,食欲不振、消瘦,并有低热,便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛,初可为间歇性,后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。
2.脑膜刺激期(中期)约1 ~2周 主要为脑膜为及颅内压增高表现。低热,头痛加剧可呈持续性。呕吐频繁、常呈喷射状,可有感觉过敏,逐淅出现嗜睡、意识障碍。典型脑膜刺激征多见于年长儿,婴儿主要表现为前囟饱满或膨隆,腹壁反射消失、腱反射亢进。若病情继续发展,则进入昏迷状态,可有惊厥发作。此期常出现颅神经受累病状,最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪,多为单侧受累,表现为鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大,眼底检查可见视神经炎,视乳突水肿,脉络膜可偶见结核节结。
3.晚期(昏迷期)约1 ~2周 意误障碍加重反复惊厥,神志进入半昏迷、昏迷状态,瞳孔散大,对光反射消失、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。常有代谢性酸中毒、脑性失铁钠综合征、低钾积压症等水、电解质代谢紊乱。最后体温可升至40℃以上,终因呼吸循环衰竭而死亡。
[单选题]维生素K不能用于治疗
外伤出血
解析:维生素K用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻所致出血以及新生儿出血,香豆素类、水杨酸钠等所致出血。一般不用于外伤出血。因此选E。
[单选题]儿童肾病综合征最常见的原因是
脂性肾病
解析:脂性肾病是小儿肾病综合征最常见的原因。成人患者少。本病对皮质激素敏感,治疗效果好,病变可完全恢复。脂性肾病即轻微病变性肾小球肾炎,其病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失,光镜下肾小球基本正常。但肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积,所以又有脂性肾病之称。故本题答案为D。