正确答案: B
吗啡
题目:只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘
解析:吗啡是急性心衰时的重要药物,吗啡可通过抑制中枢性交感神经而反射性降低外周静脉和小动脉张力,减轻心脏前后负荷,且其中枢镇静作用可减轻病人烦躁不安而降低耗氧。支气管哮喘禁用吗啡,是因为吗啡抑制呼吸及咳嗽中枢,促进肥大细胞脱颗粒,使支气管平滑肌收缩,加重呼吸困难,故本题选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肺心病患者出现心室颤动、心搏骤停以致突然死亡最常见的原因是
急性严重心肌缺氧
解析:慢性肺心病并发心律失常时,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,少数病例由于急性严重心肌缺氧,可出现心室颤动以至心搏骤停。
[单选题]多巴胺的临床应用是
心源性休克和急性肾衰竭
解析:多巴胺的临床应用:①用于各种类型休克,包括心源性、感染性、出血性休克等,特别对伴有肾功能不全、尿量减少的病人更合适;②急性肾衰竭,常与强效利尿剂合用。氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪配成人工冬眠合剂用于严重感染、严重中毒、休克及高热患者,有利于机体度过缺氧、缺能的危重期,为其他治疗措施的应用赢得时间。在物理降温的配合下,氯丙嗪可用于低温麻醉。选A。
[单选题]男,65岁,右侧阴囊逐渐增大5年,无疼痛,查体见右侧阴囊肿大,大小约15cm×10cm,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是
睾丸鞘膜积液
解析:患者老年男性,慢性起病,右侧阴囊肿大,无疼痛,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性,可排除。