正确答案: D

踝周及足靴部位

题目：下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是

解析：静脉曲张患者静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部血供不足导致肌肉、脂肪组织萎缩，曲张之静脉凸现于皮下，轻度损伤即会发生溃疡，且易损伤静脉壁。这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足，溃疡周围组织变薄，皮肤发黑变硬，溃疡长久不愈。愈后亦易再发。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，50岁。凌晨2点左右突发胸痛，查体：心界不大，心率75次/分，律齐，心脏未闻及杂音。发作时心电图呈Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，约20分钟后恢复正常，该患者最可能的诊断是

变异型心绞痛

解析：根据题干信息，考虑可能为变异型心绞痛。本病多在静息时发生，无体力劳动或情绪激动等诱因，常伴随一过性ST段抬高或压低，冠状动脉造影证实一过性冠状动脉痉挛存在。多于午夜至上午8点之间发病。其临床表现不与冠状动脉的狭窄程度成正比，若长时间冠状动脉持续痉挛，则可致AMI、恶性室性心律失常等。选C。

[单选题](2013)关于自知力的描述，正确的是

自知力可用于判断精神疾病的严重程度

解析：自知力是指患者对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态；没有自知力的患者，经过正规、系统的治疗后，病情如果缓解，患者的自知力会有恢复。

[单选题]导致上唇部疖或痈的主要危险是

海绵窦静脉炎

解析：面疖特别是鼻、上唇及周围所谓"危险三角区"的疖、唇痈，病情加剧或被挤碰时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等。

[单选题]中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2009年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满

5年

解析：《执业医师法》第九条规定，具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：①具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；②取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。故本题选B。

[单选题]患者，女，70岁。既往高血压病史10年，昨日感右耳内疼痛，今晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏向左侧，右侧额纹消失。最可能的诊断是

右侧面神经炎

解析：面神经炎多急性起病，在数小时至2天内症状达到高峰。部分患者发病前数天有同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛。多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水。检查见病侧额纹消失，眼睑闭合不全，不能皱额、蹙眉。病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿或笑时口角偏向健侧。

[单选题]女，28岁。反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢微肿，血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++)，红细胞(++++)。为明确诊断，最有意义的检查项目是

肾活检

解析：青年女性，发病前有上呼吸道感染，上感后1周内出现水肿、血尿、蛋白尿，因此考虑为急性肾小球肾炎，该病最有意义的检查为肾活检。

[单选题]治疗轻度营养不良最初的热能是多少

80～100kcal/(kg·d)

解析：蛋白质一热能营养不良分为轻度，中度和重度。程度不同治疗方法也不同。其中轻度蛋白质一热能营养不良主要给予饮食治疗，摄入能量应为正常人的1.5倍，为80～100kcal/(kg·d)。故本题答案为C。