正确答案: D
未分化癌
题目:恶性度最高的甲状腺癌为
解析:甲状腺乳头状癌低度恶性,滤泡状癌和髓样癌中度恶性,未分化癌高度恶性。甲状腺癌病理分型不存在导管癌。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有可能引起高钾血症的是
卡托普利
解析:卡托普利可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
[单选题]医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是
6个月以上1年以下
解析:医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;②由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;③造成医疗责任事故的;④未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;⑤隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;⑥使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;⑦不按照规定使用麻醉药品、医疗用品、精神药品和放射性药品的;⑧未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;⑨泄露患者隐私,造成严重后果的;⑩利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的。
[单选题]尿相差显微镜显示正常细胞的情况最常见于
急性肾盂肾炎
[单选题]某患者经治疗后好转。入院第5天,患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体:BP150/90mmHg,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为
急性乳头肌功能不全
解析:患者入院后好转,后突发题干症状,考虑冠心病的并发症。乳头肌断裂多发生于急性心肌梗死后5~7天,少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁心肌梗死,前外侧乳头肌断裂则是急性前侧壁心肌梗死的后果。故本题答案为C。
[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎不明显的是
毛细血管壁增厚
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎,双肾弥漫性受累,病变进展较快。肉眼见肾脏体积增大、充血,故城大红肾;若表面和切面有多数出血点则称为蚤咬肾。镜下见肾小球体积增大,细胞数目增多,内皮细胞和系膜细胞增生,并有少量中性粒细胞和单核细胞浸润。增生的细胞压迫毛细血管使之呈缺血状,毛细血管腔内可有血栓形成,毛细血管壁可发生纤维素样坏死,毛细血管通透性增加,肾小球囊和肾小管腔内可见蛋白质性渗出物和红细胞,引起临床蛋白尿和血尿,若以渗出为主称为渗出性肾小球肾炎,若以出血为主称为出血性肾小球肾炎,电镜下表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀,基底膜和上皮细胞间又驼峰状或小丘状致密物质沉淀,沉积物表面的上皮细胞组图多消失,免疫荧光检查有IgG、IgM和C3沉积。
[单选题]关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状,下列不正确的是
气促不明显
解析:慢性阻塞性肺气肿气肿型又称红喘型,患者常为瘦长体型,多见于老年人,临床隐匿起病,由于常发生过度通气,可维持氧分压正常,呈喘息外貌,气促明显,听诊呼吸音普遍减弱,呼气延长,并发感染时可有湿啰音,故选B。
[单选题]女,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是
并发肺水肿
解析:胸腔积液抽液治疗首次不超过700ml,以后每次抽液量不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿和循环衰竭。表现为剧烈咳嗽,气促,咳大量泡沫状痰,双肺满布湿啰音,氧分压下降,X线显示肺水肿征。故本题选C。
[单选题]疑有溶血反应时首先要
停止输血,核对受血者和供血者姓名和血型
解析:疑有溶血反应时首先要停止输血,防止病情进一步加重,同时核对受血者和供血者姓名和血型,若无问题则再进行其他检查。答案为E。
[单选题]规定医院以外的其他医疗机构中,依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由什么部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格
县级以上地方卫生行政部门
解析:其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。