正确答案: B

肠结核

题目：患者女，34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。红细胞沉降率40mm／h。钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈跳跃征

解析：钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈跳跃征是肠结核特征性表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是

努力钻研业务，更新知识，提高专业水平

解析：医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。选项D努力钻研业务，更新知识，提高专业水平符合医师义务，故选D。

[单选题]伤后表现为“银叉”样畸形的是

Colles骨折

解析：Colles骨折是桡骨远端距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。因此选B。

[单选题]某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给予常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗2天后，患者病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。对该医生的做法，评价正确的是

家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误

解析：知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属（无家属者由监护人）在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。本题中家长没有签字，只是口头同意，在方式上失误，故选D项。

[单选题]依照《疫苗流通和预防接种管理条例》的规定接到质量可疑疫苗报告的卫生主管部门应

采取应急处置措施

解析：疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理。接到报告的卫生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施，同时向上级卫生主管部门报告；接到报告的药品监督管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措施。

[单选题](2000)用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是

钩体病

解析：赫氏反应也叫暂时性矛盾反应，原指在治疗晚期梅毒时，开始即用青霉素或砷剂等抗梅毒螺旋体作用较强的药物，在注射后24h内可发生局部和全身反应，使原有症状加剧；赫氏反应也常发生于钩体敏感抗菌药物的治疗过程中，系治疗时大量钩端螺旋体被杀死释放出大量异体蛋白所致，多在首剂青霉素治疗后0.5—4小时内发生。

[单选题]经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是

半胱氨酸

解析：谷氨酸(Glu)在谷氨酸脱羧酶催化下脱去。羧基后的产物即是含4个碳的γ-氨基丁酸。体内经代谢转变可生成牛磺酸的氨基酸是半胱氨酸(Cys)，半胱氨酸先氧化成磺酸丙氨酸，然后再脱去羧基生成牛磺酸。

[单选题]正常人体细胞外液约占体重的

20%

解析：正常成年人的体液量约占体重的60%，其中约2/3(即40%)分布于细胞内，称为细胞内液；其余约1/3（即20%）分布于细胞外，称为细胞外液。故选C。

[单选题]根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是

自我实现

解析：美国人本主义心理学家马斯洛将需要划分为5个不同层次，从低到高分别为：①生理的需要，如空气、食物水和性等；②安全的需要，如回避危险和恐惧等；③归属与爱的需要，如社交、归属、爱等；④尊重的需要，如成就、权利和名誉；⑤自我实现的需要，如理想和抱负。