正确答案: E

安静休息，避免紧张情绪

题目：患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37，5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。

解析：3.痰中带血不需特殊处理，仅需休息，消除紧张情绪，大咯血时需用垂体后叶素5～10U加入25%葡萄糖液40ml中缓慢静脉注射，一般为15～20分钟，然后将垂体后叶素加入5%葡萄糖液，按0.1U/(kg?h)的速度静脉滴注。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有

呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒

呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒

呼吸性碱中毒

呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒

[多选题]结节性多动脉炎胃肠道受累的病理表现是

肠系膜中、小动脉及黏膜下层和肌层小动脉的动脉周围炎

小静脉炎

损害呈节段性表现

管壁各层可累及

解析：结节性多动脉炎主要侵犯中、小动脉，病变为全层坏死性血管炎，好发于动脉分叉处，常呈节段性为特征，间或可累及邻近静脉，各脏器均可受累，以肾、心、脑、胃肠道常见，较少累及肺及脾脏。病理演变过程可见：初期血管内膜下水肿，纤维素渗出，内壁细胞脱落、相继中层可有纤维素样坏死，肌纤维肿胀、变性、坏死。全层可有嗜中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及嗜酸性细胞浸润引起内弹力层断裂，可有小动脉瘤形成。由于内膜增厚，血栓形成，管腔狭窄致供血的组织缺血，随着炎症逐渐吸收，纤维组织增生，血管壁增厚甚至闭塞，炎症逐渐消退，肌层及内弹力层断裂部由纤维结缔组织替代，形成机化。以上各种病理变化在同一患者常同时存在。

[多选题]关于气胸的胸腔穿刺抽气，正确的是

适用于稳定型的原发性大量气胸者

常用气胸针或细穿刺导管在患侧胸部锁骨中线第2肋间直接穿刺

一次抽气量不宜超过1000 ml

解析：继发性大量气胸要明确诊断，不稳定型气胸不能直接胸腔穿刺抽气。

[多选题]脑立体定向手术治疗癫痫的机制有

手术毁损痫灶

破坏癫痫传导途径

毁损特定结构，减少大脑半球皮质的兴奋性

[多选题]慢性阻塞性肺气肿常见的并发症是

肺心病

自发性气胸

解析：慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。COPD早期胸片可无变化，以后可出现肺纹理增粗，紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大，主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。慢性阻塞性肺气肿常见的并发症是肺心病和自发性气胸。

[多选题]逆转心脏重塑的药物包括

血管紧张素转换酶抑制剂

β-受体阻滞剂

解析：ACE抑制药可减少醛固酮生成减轻钠水潴留，降低心脏前负荷；抑制心肌及血管重构；降低全身血管阻力，增加心搏出量，改善心脏的舒张功能，降低肾血管阻力，增加肾血流量；降低交感神经活性等。ACE抑制药对各阶段心力衰竭者均有有益作用，既能消除或缓解心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量，防止和逆转心肌肥厚、降低病死率，还可延缓尚未出现症状的早期心功能不全者的进展，延缓心力衰竭的发生。β受体阻断药通过阻断心脏β受体、拮抗过量儿茶酚胺对心脏的毒性作用，改善心肌重构，减少肾素释放，抑制RAAS，上调心肌β受体恢复其信号转导能力，改善β受体对儿茶酚胺的敏感性。此外，β受体阻断药具有明显的抗心肌缺血及抗心律失常作用，后者也是其降低心力衰竭病死率和猝死的重要机制。

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

栀子