• [多选题]牵引患者护理措施正确的是( )。
  • 正确答案 :BD
  • 牵引针孔的血痂不应及时清除

    肢体纵轴应与牵引力线平行


  • [多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 戒烟

    不要劳累

    不要暴饮暴食

    应卧床休息

    克服不良情绪


  • [多选题]反映机体脂肪或能量储备的人体测量指标有
  • 正确答案 :CD
  • 上臂中点肌周径

    肱二头肌皮褶厚度

  • 解析:上臂中点肌周径和肱二头肌皮褶厚度可以反映机体脂肪或能量储备的人体测量指标

  • [多选题]对截瘫患者泌尿系护理,下列正确的是 ( )
  • 正确答案 :ABE
  • 早期应留置导尿管

    持续2周后应改为定时开放

    发生泌尿系感染可冲洗膀胱

  • 解析:鼓励患者多饮水,每天摄入2 000 mL以上液体,多排尿进行生理性膀胱冲洗,以减少细菌黏附作用。避免引流管扭曲、受压而增加细菌停留的机会,保持引流通畅,做好尿道口的清洁,防止感染发生。预防腔外感染,注意个人卫生,保持外阴及尿道口周围皮肤清洁干燥,用0.25%碘伏消毒尿道口、尿管及周围皮肤。引流管及引流袋应低于膀胱位置。引流管脱开后要严格消毒后再连接,更换导尿管时严格无菌操作,每3 d更换引流袋1次。

  • [多选题]急性肾衰竭少尿期的死亡原因有
  • 正确答案 :AC
  • 水中毒

    高钾血症

  • 解析:急性肾功能衰竭少尿期因钾排泄不出去,而组织代谢产钾,引起高钾血症,高钾血症严重时可导致心跳骤停。急性肾功能衰竭少尿或无尿期致死的主要原因是高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒

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