正确答案: C

置管引流术

题目：女，38岁。3周前行阑尾切除术，现右上腹痛，体温38.5℃，持续性咳嗽，深呼吸时疼痛加重；X线透视可见右侧膈肌升高，呼吸动度受限，膈下可见占位性阴影。

解析：腹腔脓肿已形成，最佳治疗方法是经皮穿刺置管引流，即是答案C，抗生素和营养支持为辅助治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是（ ）

重复检查红细胞及血红蛋白可见下降

解析：重复检查红细胞及血红蛋白可见下降，提示腹腔内有持续性的出血，是实质性脏器破裂的表现，本题答案选择D。

[单选题]检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括

有无自主活动

[单选题]下列对外科急腹症的概述中，错误的是

出血性急腹症起病急，腹痛呈持续性剧痛，腹膜刺激征重

[多选题]下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点

病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐

穿孔率、并发症和死亡率较高

治疗原则是早期手术

解析：临床表现有小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热都需要警惕的。一般来说，腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状，但小儿不会表达，家长和医师均易疏忽。婴儿发病开始时常有哭闹不安，有时仅有面色苍白和身体蜷缩，极易漏诊。胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等也易被误诊为胃肠炎。高热可以较早出现，可达39℃以上，同时可有精神萎缩、寒战、惊厥及中毒性休克等表现。右下腹局限的固定压痛、肌紧张是重要体征，但压痛部位多在麦氏点的内上方。由于早期就有腹膜渗出并且胃肠道功能受到抑制，因而腹胀和肠鸣音减弱的表现较突出。