正确答案: ABD
术中严格止血 甲亢做好充分的术前准备 保护喉返神经
题目:下述哪项是甲状腺手术必须注意的原则
解析:喉返神经与甲状腺下动脉接近,术中保护喉返神经;术中严格止血,即使是微小的出血点也应结扎止血,待整个创面无出血后方可缝合,关闭切口;甲亢做好充分的术前准备,本题正确答案选择ABD。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]MCV减低、RDW正常,最可能的病因是
珠蛋白生成障碍性贫血
[单选题]不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是
梗阻以上肠蠕动减弱
[单选题]有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为
有明显腹膜刺激征
[多选题]下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点
病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐
穿孔率、并发症和死亡率较高
治疗原则是早期手术
解析:临床表现有小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热都需要警惕的。一般来说,腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状,但小儿不会表达,家长和医师均易疏忽。婴儿发病开始时常有哭闹不安,有时仅有面色苍白和身体蜷缩,极易漏诊。胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等也易被误诊为胃肠炎。高热可以较早出现,可达39℃以上,同时可有精神萎缩、寒战、惊厥及中毒性休克等表现。右下腹局限的固定压痛、肌紧张是重要体征,但压痛部位多在麦氏点的内上方。由于早期就有腹膜渗出并且胃肠道功能受到抑制,因而腹胀和肠鸣音减弱的表现较突出。
[多选题]体液与酸碱失衡时,在积极治疗原发病的同时,首先采取的措施有
尽快恢复血容量
积极纠正缺氧
纠正严重酸中毒或碱中毒
治疗重度高钾血症
解析:体液与酸碱失衡时,在积极治疗原发病的同时,首先采取的措施有:⒈尽快恢复血容量,⒉积极纠正缺氧,⒊纠正严重酸中毒或碱中毒,⒋治疗重度高钾血症。
[单选题]冬眠降温疗法适用于
严重脑挫伤及脑干损伤
[单选题]恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是
病理学检查
解析:任何恶性肿瘤的确定性诊断依据是病理组织学结果。
[多选题]下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重
休克
血钙降低
解析:区别水肿性和出血坏死性胰腺炎 有下列表现提示出血坏死性胰腺炎:
①有烦躁不安、四肢厥冷、皮肤斑点等休克症状,并发多器官功能障碍和严重的代谢障碍。
②出现腹肌强直、腹膜刺激征、Grey-Turner征和Cullen征。
③WBC≥16×l09/L,血钙<1.87mmol/L,血糖>11.1mmol/L,血尿淀粉酶突然下降。
④血尿素氮或肌酐增高,酸中毒,出现ARDS、DIC等。
⑤诊断性腹穿腹水呈血性或脓性、淀粉酶显著增高。
[单选题]女性,28岁,周期性乳房胀痛,月经前加重,月经后减轻或消失。双乳可扪及弥漫性结节,最可能的诊断为
乳腺囊性增生