正确答案: D

常伴明显血流动力学障碍

题目：持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合

解析：室性心动过速患者体检发现心率增快，常在150次/min以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。可诉心悸、心前区疼痛，严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血流动力学的改变较轻，发作持续24小时以上者则可发生显著的血流动力学改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，28岁。体育锻炼时突然右侧胸痛、胸闷，伴呼吸困难、干咳。查体：右侧触觉语颤消失，右肺叩诊呈鼓音。最可能的诊断是

自发性气胸

解析：自发性气胸常因抬举重物等用力动作，或用力咳嗽、剧烈运动等诱发，症状表现为突然一侧胸痛、气急、憋气，可有刺激性咳嗽、少痰。气胸量大时，气管向健侧移位，患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、呼吸音和语颤减弱或消失、心浊音界减少或消失、肝浊音界下移。患者表现符合自发性气胸的临床特点，故选A。

[单选题]病室中有尸臭气多为

脏腑衰败

解析：病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

[单选题]慢性细菌性痢疾迁延型是指病情迁延不愈，病程至少超过

60天

解析：细菌性痢疾根据病情轻重和病程长短可分为急性菌痢、慢性菌痢两期。急性菌痢又可分为普通型、轻型、中毒型；慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延或反复发作超过2个月不愈者，又可分为慢性迁延型、急性发作型和慢性隐匿型。

[单选题]女，27岁。糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选

饮食疗法+长效胰岛素

解析：糖尿病患者特别强调早诊断、规范化长期综合治疗、治疗措施个体化的原则。治疗原则为糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、合理用药及自我监测，其中饮食治疗是基础治疗。患者极度消瘦、酮症酸中毒病史、血糖波动大等，符合胰岛素使用指征，长效胰岛素制剂无明显作用高峰，主要提供基础胰岛素，考虑需用长效胰岛素调整血糖，维持病情稳定。故选D。

[单选题]圆图上各部分资料或大小顺序的起点，一般按顺时针方向开始于( )

相当于时钟9点或12点