正确答案: D

直肠指诊

题目：患者，女，46岁。近1个月来粪便中有黏液或脓血。每天大便4～5次，肛门坠胀感。此时最先要作的检查为( )。

解析：便血患者一定要常规检查肛门、直肠，注意有无肛裂、痔、瘘管，注意直肠指诊有无肿物。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确

眩晕——Meniere综合征

解析：恶心、呕吐伴眩晕、眼球震颤者：见于前庭器官疾病。恶心、呕吐伴腹痛、腹泻者：多见于急性胃肠炎或细菌性食物中毒、霍乱和各种原因的急性中毒，十二指肠淤滞的主要症状是呕吐。恶心、呕吐伴右上腹痛及发热、寒战和（或）有黄疸者应考虑急性胆囊炎或胆石症。呕吐伴有粪臭者，可见于低位小肠梗阻。恶心伴头痛及喷射性呕吐者：常见于颅内高压症或青光眼。

[单选题]女，60岁。既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽、咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右眼上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影。最可能的诊断是

肺癌伴Homner综合征

解析：老年女性，既往有结核病史，低热、消瘦时间较长，伴咳嗽、咳痰带血；有典型的Horner综合征表现：右上臂痛、无力，右侧瞳孔缩小、上睑下垂；胸片示右侧肺尖部致密阴影。综合考虑为肺癌伴Horner综合征。故选B。

[单选题]低血糖的诊断标准是

糖尿病患者血糖≤3.9mmOl

解析：糖尿病患者血糖≤3.9mmO1/l（非糖尿病患者血糖<2.8mmO1/l）.就属于低血糖范畴。

[单选题]《抗菌药物临床应用管理办法》规定，药师经培训并考核合格后，可获得( )。

抗菌药物调剂资格

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医师，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。

[单选题]控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是

糖皮质激素

解析：由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作的首选药。

[单选题]引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是

外伤性脊髓损伤

解析：尿潴留的病因可分为机械性和动力性两类。机械性梗阻最多见，常见的病因有前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱及尿道结石、肿瘤、异物以及膀胱内大量凝血块等；少见的病因有盆内肿瘤、妊娠子宫压迫、处女膜闭锁及阴道积血等。动力性梗阻是指中枢或周围神经系统病变，如脊髓或马尾损伤、肿瘤，糖尿病等，造成神经源性膀胱功能障碍引起。

[单选题]下列不属于带下病的是( )。

经行之前，带下量多，色白，无臭气

解析：带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身或局部症状者。带下明显增多者称为带下过多；带下明显减少者称为带下过少。在某些生理性情况下也可出现带下量增多或减少，如妇女在月经期前后、排卵期、妊娠期其带下量增多而无其他不适者，为生理性带下；绝经前后白带减少而无明显不适者，也为生理现象，均不作病论。

[单选题]导致哮喘反复发作的最重要的原因是( )。

气道高反应

解析：支气管哮喘的致病及诱发因素较多，反复发作主要是因为气道高反应性，遗传、变态反应过程及神经内分泌因素等，均通过一系列的病理生理过程，导致气道对各种刺激因子表现出过强或过早的收缩反应，从而产生哮喘临床症状。

[单选题]解表散寒、宣肺止嗽，首选的药物是

通宣理肺丸