正确答案: B

急性胃十二指肠溃疡穿孔

题目：男性，42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。

解析：突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，并迅速导致全腹疼痛，符合急性胃十二指肠溃疡穿孔的表现。急性阑尾炎为转移性右下腹痛；急性肠炎以恶心、呕吐、腹泻为主要症状，以夏、秋两季发病率较高；急性胆囊炎的典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。故本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常前列腺液中不含有

凝固酶

[单选题]前倾坐位时易于闻及的是

主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音

[单选题]发病率最高的小儿腹股沟疝为

右侧腹股沟斜疝

[单选题]心肺复苏中首选的药物是（ ）

肾上腺素

[单选题]下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是

法洛四联症

[单选题]肺性发绀见于

肺水肿

解析：肺性发绀见于肺水肿

[单选题]关于上消化道大出血的叙述，错误的是

急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症

解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，可出现胰腺脓肿，胰腺假性囊肿，脏器功能衰竭等并发症，无上消化道大出血，本题答案选择E。

[单选题]感染性休克的病理生理变化，从血流动力学的改变上来看，常见的是

低排高阻型

[单选题]关于动脉瘤，下列叙述哪项不正确（ ）

真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通

解析：瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜构成者称为真性动脉瘤，而瘤壁由纤维组织构成者称为假性动脉瘤。