正确答案: B
急性胆源性胰腺炎
题目:患者女,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。
解析:题目中患者有少量饮酒,实验室检查血淀粉酶和血脂肪酶均升高,提示胰腺炎,患者无酗酒不是E,无高血脂方面的表现不是D,患者有黄疸,考虑为胆源性胰腺炎,答案选择B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为
静脉给药
[单选题]患者男,62岁。2个月前发现皮肤发黄并逐渐加深,近1个月出现上腹胀痛,偶伴恶心、呕吐,自感体重明显下降。查体:全身皮肤、巩膜黄染,Courvoisier征阳性,腹部移动性浊音阳性。实验室检查:大便潜血试验(+)。诊断首先考虑
下段胆管癌
解析:60岁以上的男性,临床上表现有进行性加重的黄疸,应考虑胆管癌的可能,胆囊肿大与否主要取决于胆道梗阻部位的高低。如下段胆管癌,可触及无痛肿大的胆囊,即Courvoisier征阳性。
[单选题]男性,40岁。胃不适,嗳气,消化不良3个月,经检查确诊为早期胃癌,首选的治疗方案是
根治术加化疗
解析:早期胃癌应行根治手术,患者年龄是40岁,可辅助化疗,本题答案选择C。