正确答案: A

早期彻底清创，改善局部循环

题目：男性，25岁。右足底被铁钉刺伤10d后突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状，发作间隙期肌肉仍不能完全松弛，但病人神志一直清楚，不发热。

解析：目前对破伤风的认识是防重于治。破伤风是可以预防的，措施包括注射破伤风类毒素主动免疫，正确处理伤口，以及在伤后采用被动免疫预防发病，预防该病发生的关键是早期彻底清创，改善局部循环，答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在临床各类器官移植中疗效最显著的是（ ）

肾移植

[多选题]低渗性脱水的临床表现为

皮肤弹性减退

眼球和小儿囟门凹陷

血压下降到12kPa

休克、昏迷、少尿

解析：低渗性脱水，肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠、氯和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿。本题答案选择BCDE。

[单选题]肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是

门静脉高压性胃病

[单选题]乳腺囊性增生病的主要病因是

雌、孕激素比例失调

[单选题]恶性肿瘤的根治术，哪一项不正确

发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢

[多选题]关于脾破裂及脾切除术，下列说法正确的是

脾切除后的肺炎球菌感染在年轻患者中更为多见

脾脏的孤立裂伤可以进行修补

解析：迟发性脾破裂通常发生在伤后二周；特发性血小板减少性紫癜内科保守治疗无效时可考虑手术治疗。

[单选题]用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集

中段尿