正确答案: B

TIPS

题目：病例摘要：患者男性，51岁，呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

解析：TIPS是经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术是治疗门脉高压、上消化道出血的介入放射学新疗法。TIPS适用于门脉高压、上消化道出血等。适用于门静脉高压症伴胃食管静脉曲张破裂出血（含急性大出血）、反复发作性静脉曲张破裂出血且经内科治疗无效者、门静脉高压症致顽固性腹水、Budd-Chiari综合征、肝移植术前的过渡治疗。TIPS是介入治疗，优于传统的分流术、断流术。内镜治疗结肠镜、小肠镜下止血作用有限，不适用急性大出血，尤其对弥漫性肠道病变作用不大。具体方法有:氩离子凝固止血（APC）、电凝止血（包括单极或多极电凝）、冷冻止血、热探头止血以及对出血病灶喷洒肾上腺素、凝血酶、立止血等药物止血。对憩室所致的出血不宜采用APC、电凝等止血方法，以免导致肠穿孔。门脉高压导致食管胃静脉曲张的本质是门静脉向奇静脉的自体分流。故正确答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性阑尾炎的并发症不包括

粘连性肠梗阻

[单选题]气腹针穿刺常见并发症是

血管损伤

解析：气腹针穿刺的并发症有血管损伤、小肠损伤、胆管损伤、胃损伤、肝损伤等。最常见的是血管损伤。

[单选题]急性阑尾炎时最有意义的临床表现为

转移性右下腹痛

[单选题]其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ）

风邪

[单选题]与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的

术后胃肠道功能恢复慢

解析：与开腹手术比较，腹腔镜结、直肠手术的创伤小，手术后胃肠道功能恢复快，故本题的答案选择E。

[单选题]下列腰疝的临床特点中，错误的是

多见于青壮年者，腰痛及腰活动受限，易发生疝内容物的嵌顿、绞窄

解析：腰疝多见于年老体弱者，一般无特殊症状。腰疝的疝囊颈较宽大，不易发生嵌顿和绞窄。

[单选题]男性，30岁。右腹股沟斜疝7年，发作时肿块可突至阴囊内，手术治疗选用

Bassini法疝修补术

解析：右腹股沟斜疝，发作时肿块可突至阴囊内，修补或加强腹股沟管后壁，常用的方法是Bassini法。