正确答案: C

急性化脓性胆囊炎

题目：女性，48岁，突发右上腹剧烈绞痛，伴右肩背痛，恶心呕吐24小时，既往有类似发作，吃油脂食物后右上腹胀，嗳气；T39.8℃，P98次/分，Bp140/90mmHg，无黄疸，可触及肿大胆囊，有明显的腹膜刺激征，Mur-phy征阳性。

解析：依据在吃油脂食物后有不适，现突发右上腹剧烈绞痛，伴右肩背痛，Mur-phy征阳性，以上提示诊断为急性胆囊炎。答案选择C。急性梗阻性化脓性胆管炎通常有寒战高热黄疸等表现。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]手外伤一般应争取在什么时间内清创

6～8小时

解析：清创应尽量能在伤后8小时之内完成。

[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的最主要区别是（ ）

疝内容物有无坏死

解析：嵌顿性疝与绞窄性疝的最主要区别是疝内容物有无坏死，有坏死的属于较窄疝，答案选择E。

[单选题]有关小肝癌的临床特点，下列不正确的是

直径≤5cm

[单选题]女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是

支气管扩张

[多选题]皮肤基底细胞癌的特点是

好发于面部

可用液氮冷冻疗法或手术切除治疗

皮肤溃破后形成边缘不齐的侵蚀性溃疡

皮肤表面可呈黑色

可侵入皮下、眼眶、额部等处，还侵蚀骨组织

解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，呈浸润性生长，很少有血道或淋巴道转移。亦可同时伴色素增多，表面可呈黑色，破溃处呈鼠咬状溃疡边缘。好发于头面，如鼻梁旁、眼睫等处，可侵入皮下、眼眶、骨组织等处。常可用冷冻疗法或手术切除。

[单选题]男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月，抗生素治疗无效。肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能诊断的是

溃疡性结肠炎

[单选题]卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是

胰体癌