正确答案: B

主动脉狭窄

题目：患者，男，26岁。上肢血压(180～200)/(100～110)mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于( )。

解析：继发性高血压常见病因有肾实质性高血压(包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾小管疾病、代谢性疾病肾损害如糖尿病肾病及痛风性肾病)，内分泌性疾病(主要有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征)，肾动脉狭窄，主动脉缩窄，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及药物引起(糖皮质激素、中枢神经类药物、非类固醇抗炎药及某些中草药)的血压升高。主动脉缩窄多数为先天性血管畸形，特点为上肢血压高而上肢血压低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男。车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

颅中窝骨折

解析：据伤后耳漏，Ⅶ、Ⅷ颅神经损伤可诊断。

[单选题]慢性支气管炎病人，活动时突感左胸痛，伴气短，不能平卧，体查：心率120次／分，律齐，左肺呼吸音相对减弱，考虑最可能的诊断是( )

自发性气胸

[单选题]咳出痰量大，痰液静置后分层的疾病是( )。

支气管扩张

解析：伴大量脓痰常见于支气管扩张，大量脓性泡沫痰是肺脓肿和支气管扩张的典型特点。