正确答案: D

滴虫性阴道炎

题目：患者女性，20岁，主诉阴道瘙痒，阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血。她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是

解析：阴道毛滴虫是一种有多鞭毛的原虫，可以导致性传播阴道炎。最常见的症状包括阴道分泌物增多并伴有难闻气味，小便困难，阴道瘙痒。毛滴虫感染导致阴道pH升高至>4.5（正常阴道pH是3.8～4.2）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]淹溺者死因主要是( )

呼吸道梗阻

电解质紊乱

肺水肿

[单选题]患者患贫血3年。经常头晕黄浮肿，活动后则头晕心悸，气尚可，有食生米、木炭等异食癖检查：大便常规发现钩虫卵，80g/l，应是

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血可见皮肤和黏膜苍白，疲乏无力，头晕耳鸣，眼花，记忆力减退；严重者可出现眩晕或昏厥，活动后心悸、气短、甚至心绞痛，心力衰竭。部分患者有异食癖。

[单选题]女性，32岁，突眼，颈粗，怕热8个月，未经诊治过。诊断：甲状腺功能亢进症，可能发现下述症状及体征，但除外( )

月经增多

[单选题]老年人口增加可使

死亡率增加

解析：粗死亡率又称死亡率，是某时期(―般是1年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率,分子是1年内的死亡数，分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平，易受人口性别、年龄的影响。一般情况下，老人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是( )。

皮肤与黏膜

解析：临床上以血小板减少性紫癜为主要表现的疾病主要是ITP，属于免疫性血小板减少性紫癜，为最常见的一种血小板减少性紫癜。该病成人一般起病隐匿，常说不清具体发病日期。ITP的主要临床表现包括：①出血倾向：多数较轻而局限，但易反复发生，严重内脏出血较少见，而可因感染等情况骤然加重。②乏力。③长期出血者可有与出血量平行的慢性失血性贫血(亦即缺铁性贫血)。皮肤与黏膜是ITP的主要出血部位。

[单选题]社区卫生服务包括( )

初级保健和社区卫生

[单选题]下列各项，属于生脉饮的主治证候的是

心悸气短，脉微自汗

解析：生脉饮的功效主治：益气复脉，养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。对脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。感冒患者不宜用。