正确答案: B

胃镜了解食管静脉情况

题目：患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U／L，AST 680U／L、T-Bill 156.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-）。

解析：患者妊娠早期，有肝区隐痛，食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄、血清转氨酶反复升高，胆红素偏高肝病表现，神志恍惚2天。查体：嗜睡，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣，提示肝性脑病，故其诊断为妊娠合并重症肝炎。妊娠早期患重型病毒性肝炎应积极治疗肝炎，只有待病情好转后才行人工流产术。患者无消化道出血表现，入院后可暂缓进行胃镜检查了解食管静脉情况。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，45岁，19年前就诊时发现"心脏大"，2年前开始出现运动后心悸，气短，疑为"扩张性心肌病"，持续服用"地高辛"。3天前于睡眠中"憋醒"，昨晚开始呼吸困难加重，急诊入院。查体：端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，心率120次／分，BP142／86mmHg，可闻及奔马律，双肺底可闻及湿性啰音，心电图示室性期前收缩二联律，合适的治疗

呋噻米+硝酸甘油+吗啡

[单选题]支气管扩张症的治疗，主要是

保持呼吸道通畅，控制感染

[单选题]由权威机构对实验室有能力执行特定任务的正式承认称

实验室认可

[多选题]关于复发性口腔溃疡叙述正确的是

专指一类原因不明，反复发作但又有自限性、孤立的圆形或椭圆形溃疡

临床上常分为：复发性轻型溃疡，复发性口炎型溃疡，复发性坏死性黏膜腺周围炎三类

以青壮年多见

可能与细菌病毒感染，消化系统疾病，内分泌改变，免疫功能低下，精神因素等有关

有剧烈疼痛

[单选题]结核病最重要的传染源是

慢性纤维空洞性肺结核患者

解析：慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型，多系浸润肺结核发展恶化的结果。病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源。

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

消痰化饮

行气消瘀

消食导滞

消坚化积

[单选题]下列哪项不符合甲状腺危象的诊断标准

体温37．5℃

[单选题]下列哪项不是引起低钾血症的原因

急性肾功能衰竭

[单选题]下列关于健康教育与健康促进关系的表述正确的是

健康教育是健康促进的重要组成部分