正确答案: BDE

有无呼吸困难及程度 吸入过敏原病史 遗传性疾病史

题目： 患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰鸣，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，最高达39.0℃。用药后可降至正常，1～2小时后发热复现，且咳嗽加重，遂转来我院治疗。体检：T39.3℃.P140次/min，R36次/min，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音。

解析：患儿有咳嗽发热，肺部干湿性啰音，首先考虑是肺部感染，但患儿有肺部哮鸣音、呼吸困难明显并有发绀，应排除哮喘及心源性哮喘可能。所以应询问既往有无吸入过敏原哮喘发作病史及家族过敏史或哮喘史、先天性心脏病史。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]幼儿期培养良好的生活习惯包括 ( )

睡眠习惯

大小便习惯

卫生习惯

饮食习惯

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

清营汤

[多选题]与PANDAS有关的有

自身免疫异常

强迫症

A族溶血性链球菌

抽动障碍

[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

原穴

[多选题]消化道重复症可能出现的并发症有

消化道出血

肠穿孔

肠梗阻

肠套叠

[多选题]诊断传染性单核细胞增多症，嗜异性凝集试验必须

效价逐周上升4倍以上，具有诊断意义

经豚鼠肾吸附后，效价仍在1：64以上