正确答案: ABD

氢氯噻嗪 卡马西平 氯磺丙脲

题目:案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。

解析:2.尿崩症可用激素替代疗法,包括加压素水剂;鞣酸加压素注射液;去氨加压素。其他药物包括:①氢氯噻嗪每次15mg,每日2~3次,可使尿量减少约一半。其作用机制可能是由于尿中排钠增加,体内缺钠,肾近曲小管重吸收增加,到达远曲小管原尿减少,因而尿量减少,长期服用氢氯噻嗪可能引起缺钾、高尿酸血症等,应适当补充钾盐。②卡马西平能刺激AVP分泌,使尿量减少,但作用不及氯磺丙脲。③氯磺丙脲可加强AVP作用,也可能刺激其分泌,服药后可使尿量减少,尿渗透压增高,每日剂量不超过0.2g,一次口服。本药可引起严重低血糖,也可引起水中毒,应加以注意。题中其他二药是治疗遗尿症的药物,阿米替林是三环类抗抑郁药,能选择性地抑制中枢突触部位对NA的再摄取,可治疗小儿遗尿症,于睡前1小时服。氯丙米嗪治疗小儿遗尿症的作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,并可刺激大脑皮层,使患儿容易惊醒而起床排尿。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]治疗消化性溃疡的抗酸药有
  • 碳酸氢钠

    碳酸钙

    氢氧化铝

  • 解析:本题考查治疗消化性溃疡的抗酸药。治疗消化性溃疡的抗酸药有碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝。而西咪替丁、雷尼替丁则属于口服抑酸剂。

  • [多选题]从事药学服务的药师应对"投诉的类型"一般包括
  • 退药

    药品数量

    药品质量

    价格异议

    服务态度和质量

  • 解析:本题考查药学服务过程中投诉的类型。药师进行药学服务的过程中,经常遇到接待和处理患者投诉的内容包括:服务态度和质量、药品质量、药品数量、退药、用药后发生严重的不良反应,价格异议。

  • [多选题]医院药学研究工作的主要内容有
  • 开展临床药学和临床药理研究

    结合临床需要开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究

    进行医院药品的利用研究

    开展医院药事管理规范化、标准化的研究

    开展药学伦理学教育和研究


  • [多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
  • 两胁痛,多是肝胆病变

    缺盆中痛,多是肺的病变

    前额疼痛,多与阳明经病有关

    头两侧疼痛,多与少阳经病有关


  • [多选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物的遴选原则包括
  • 防治必需

    基本保障

    临床首选

    基层能够配备

  • 解析:《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第四条:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。

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    推荐下载科目: 肿瘤放射治疗(正高) 口腔颌面外科学(正高) 卫生毒理(正高) 眼科学(副高) 耳鼻咽喉科学(副高) 急救护理(副高) 中药学(副高) 放射医学技术(士)(代码:104) 输血技术(师)(代码:214) 住院医师规培(放射科)
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