正确答案: A
先露很高
题目:二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
解析:3.子宫破裂时阴道检查可有鲜血流出,胎先露部升高,开大的宫颈口缩小,部分产妇可扪及宫颈及子宫下段裂口。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]异常子宫出血(AUB-C)的妇科治疗方法包括( )
首选大剂量合成孕激素药物
药物治疗失败可选择子宫内膜切除术
短效口服避孕药治疗
原发病治愈无效时,可选择子宫内膜切除术
氨甲环酸
[多选题]"金"性具有的特征包括( )
肃杀
潜降
收敛
[多选题]关于紧急避孕药哪些是正确的
有激素类和非激素类两类
在无保护性生活后3天内服用,有效率可达98%
仅用于临时避孕者
不良反应有恶心、呕吐、不规则阴道出血等
解析:无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕法,称为紧急避孕。包括放置宫内节育器和口服紧急避孕药。副作用可能出现恶心、呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱,一般不需处理。故正确答案为ABCE
[多选题]关于非淋菌性尿道炎,下列说法正确的是
75%乙醇可将衣原体迅速杀死
新生儿分娩时引起的感染以结膜炎和肺炎为主
临床中相当多数量的人症状不明显或无症状
女性病人,一般不引起阴道炎
解析:衣原体对乙醇敏感,75%乙醇可将衣原体迅速杀死。MH多引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎。UU多引起非淋菌性尿道炎,尿道刺激症状较轻,女性病人一般不引起阴道炎,B错误。支原体多与宿主共存,不表现感染症状,仅在某些条件下引起机会感染,临床中相当多数量的人症状不明显或无症状。
[多选题]关于脐带帆状附着的临床表现,下述哪项是恰当的
胎心率不规则,甚至消失
胎膜破裂时,发生无痛性阴道流血
血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞
[多选题]关于阴道炎,错误的是
白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线无抵抗力
应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
为预防癌变,老年妇女不应使用雌激素
悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似
解析:假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60度一小时即死亡。广谱抗生素,抑制乳杆菌生长,有利于假丝酵母菌繁殖,为念珠菌性阴道炎的诱因。老年妇女应补充雌激素增加阴道抵抗力,预防萎缩性阴道炎。滴虫比白细胞大,可呈波状运动,将白细胞推移。BCDE错误。
[多选题]对于滴虫性阴道炎,下述恰当的有
草莓样宫颈
白带稀薄、黄绿色、泡沫状,有臭味
阴道pH>5
与不孕有关
解析:滴虫性阴道炎主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热疼痛性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻止乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。阴道pH>5,宫颈有出血斑点,形成草莓样宫颈。选ABCD。虽然有外阴瘙痒,但少数患者感染无症状,E错误。
[多选题]对于滴虫阴道炎,下列哪些项是恰当的
甲硝唑(灭滴灵)有效
配偶也应同时治疗
解析:阴道毛滴虫的检查,主要是用0.9%氯化钠溶液湿片法,A错误。分泌物典型特点为稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味,D选项错误。阴道毛滴虫可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池等间接传播,所以未婚妇女也可能患上,E选项错误。
[多选题]下列哪些是过期妊娠的病因
头盆不称
无脑畸胎不合并羊水过多
缺乏胎盘硫酸酯酶
内源性前列腺素和雌激素不足
解析:妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称为过期妊娠。臀先露常使胎膜早破,使早产儿及低体重儿增多,胎膜早破容易发生脐带脱垂,可致胎儿窘迫甚至死亡。故正确答案为ABDE