正确答案: A

先露很高

题目:二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。

解析:3.子宫破裂时阴道检查可有鲜血流出,胎先露部升高,开大的宫颈口缩小,部分产妇可扪及宫颈及子宫下段裂口。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]异常子宫出血(AUB-C)的妇科治疗方法包括( )
  • 首选大剂量合成孕激素药物

    药物治疗失败可选择子宫内膜切除术

    短效口服避孕药治疗

    原发病治愈无效时,可选择子宫内膜切除术

    氨甲环酸


  • [多选题]"金"性具有的特征包括( )
  • 肃杀

    潜降

    收敛


  • [多选题]关于紧急避孕药哪些是正确的
  • 有激素类和非激素类两类

    在无保护性生活后3天内服用,有效率可达98%

    仅用于临时避孕者

    不良反应有恶心、呕吐、不规则阴道出血等

  • 解析:无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕法,称为紧急避孕。包括放置宫内节育器和口服紧急避孕药。副作用可能出现恶心、呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱,一般不需处理。故正确答案为ABCE

  • [多选题]关于非淋菌性尿道炎,下列说法正确的是
  • 75%乙醇可将衣原体迅速杀死

    新生儿分娩时引起的感染以结膜炎和肺炎为主

    临床中相当多数量的人症状不明显或无症状

    女性病人,一般不引起阴道炎

  • 解析:衣原体对乙醇敏感,75%乙醇可将衣原体迅速杀死。MH多引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎。UU多引起非淋菌性尿道炎,尿道刺激症状较轻,女性病人一般不引起阴道炎,B错误。支原体多与宿主共存,不表现感染症状,仅在某些条件下引起机会感染,临床中相当多数量的人症状不明显或无症状。

  • [多选题]关于脐带帆状附着的临床表现,下述哪项是恰当的
  • 胎心率不规则,甚至消失

    胎膜破裂时,发生无痛性阴道流血

    血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞


  • [多选题]关于阴道炎,错误的是
  • 白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线无抵抗力

    应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因

    为预防癌变,老年妇女不应使用雌激素

    悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似

  • 解析:假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60度一小时即死亡。广谱抗生素,抑制乳杆菌生长,有利于假丝酵母菌繁殖,为念珠菌性阴道炎的诱因。老年妇女应补充雌激素增加阴道抵抗力,预防萎缩性阴道炎。滴虫比白细胞大,可呈波状运动,将白细胞推移。BCDE错误。

  • [多选题]对于滴虫性阴道炎,下述恰当的有
  • 草莓样宫颈

    白带稀薄、黄绿色、泡沫状,有臭味

    阴道pH>5

    与不孕有关

  • 解析:滴虫性阴道炎主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热疼痛性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻止乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。阴道pH>5,宫颈有出血斑点,形成草莓样宫颈。选ABCD。虽然有外阴瘙痒,但少数患者感染无症状,E错误。

  • [多选题]对于滴虫阴道炎,下列哪些项是恰当的
  • 甲硝唑(灭滴灵)有效

    配偶也应同时治疗

  • 解析:阴道毛滴虫的检查,主要是用0.9%氯化钠溶液湿片法,A错误。分泌物典型特点为稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味,D选项错误。阴道毛滴虫可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池等间接传播,所以未婚妇女也可能患上,E选项错误。

  • [多选题]下列哪些是过期妊娠的病因
  • 头盆不称

    无脑畸胎不合并羊水过多

    缺乏胎盘硫酸酯酶

    内源性前列腺素和雌激素不足

  • 解析:妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称为过期妊娠。臀先露常使胎膜早破,使早产儿及低体重儿增多,胎膜早破容易发生脐带脱垂,可致胎儿窘迫甚至死亡。故正确答案为ABDE

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