正确答案: C

阴道后穹隆穿刺

题目：育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验(+)，阴道少量流血5天，下腹疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。

解析：2.阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，腹部CT和盆腔超声检查可提示盆腔有积液但不能分辨是血液还是腹水。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于过期妊娠并发的羊水减少描述恰当的是

过期妊娠并发羊水减少是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标

过期妊娠的胎盘功能减低是羊水减少的直接原因

过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标

羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因

以上均恰当

解析：过期妊娠并发羊水减少是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标；过期妊娠的胎盘减低是羊水减少的直接原因；过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标；羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因。所以选择ABCDE。

[多选题]关于妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响，下列叙述正确的是

脂溶性维生素K吸收减少

可出现糖、脂代谢紊乱

大多数患者AST、ALT轻度至中度升高

解析：ICP患者伴发明显的脂肪痢时，脂溶性维生素K的吸收明显减少，致使血功能异常，导致产后出血。大多数患者AST、ALT轻度至中度升高，部分患者血清胆红素轻度至中度升高，其中以直接胆红素为主，肝组织活检无明显炎症或炎性表现。可出现糖脂代谢紊乱。故正确答案为ABC

[多选题]引起外阴瘙痒的因素包括

糖尿病

妊娠期肝内胆汁淤积症

黄疸

精神因素

[多选题]卵巢瘤样病变的特点有

滤泡囊肿和黄体囊肿最常见

多为单例，直径小于5cm

多在2个月内自行消失

肿物壁薄，囊内液清亮

解析：卵巢瘤样病变是一种非赘生性肿瘤，为生育妇女卵巢肿大的原因。包括滤泡囊肿和黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、子宫内膜异位症。多为单例，肿物壁薄，囊内液清亮。故正确答案为ACDE

[多选题]轻型胎盘早剥有哪些表现

多见于分娩期，以外出血为主

阴道流血

轻度腹痛或无腹痛

胎心多正常

解析：Ⅰ度胎盘早剥以外出血为主，多见于分娩期，胎盘剥离面小，常无腹痛或轻微腹痛，贫血体征不明显。腹部检查见子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚。胎心率正常，产后检查见胎盘母体有凝血块即可诊断, 故正确答案为ABCDE

[多选题]关于hCG转阴时间的叙述正确的是

葡萄胎清宫后48~100天，hCG值降至正常

人工流产后平均30天，hCG值降至正常

自然流产清宫术后平均29天，hCG值降至正常

足月分娩后平均12天，hCG值降至正常

解析：葡萄胎清宫后48~100天，hCG值降至正常。人工流产后平均30天，hCG值降至正常。自然流产清宫术后平均29天，hCG值降至正常。足月分娩后平均12天，hCG值降至正常，故正确答案为ABCD