正确答案: E

CT

题目：男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

解析：对于B超和KUB+IVU不能确诊的结石，不论是阳性还是阴性结石，均可选择CT检查明确诊断。孤立肾伴梗阻性肾衰竭，特别是合并高血钾、酸中毒的患者，应尽快行血液透析纠正电解质和酸碱代谢紊乱，再考虑其他治疗。患者已出现梗阻性肾衰竭，不宜使用体外冲击波碎石，而其他的几种治疗方法均可根据技术和设备情况选用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿

尿液标本可在冰箱内放置48h

使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

解析：尿液标本多采用中段尿，尿液送检最好不要超过30分钟，冬季天气寒冷，1小时以内送检也是可以的，但夏天需将在家留取的新鲜尿液置于4°C冰箱冷藏室，1小时内送检；厌氧菌存在于末段尿中；抗生素对微生物影响巨大，会干扰检查结果。故本题答案为BCE。

[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

迟脉

结脉

代脉

[多选题]睾丸肿瘤发病的危险因素包括( )

隐睾或睾丸下降不全

先天性曲细精管发育不全综合征（Klinefelter综合征）

对侧睾丸肿瘤

12号染色体短臂异位

解析：腹腔或腹股沟隐睾是睾丸肿瘤发生的危险因素之一，以及Klinefelter综合征和不育症、腮腺炎合并睾丸炎引起睾丸萎缩

[多选题]经肠道传播的肝炎病毒

HAV

HEV

[多选题]下列哪几种情况提示我们应该加以重视，尽早行根治性膀胱切除

肿瘤2个，一个位于膀胱左侧壁，直径3cm，菜花样，宽基底，另一个位于膀胱顶部，直径1.8cm

单发膀胱肿瘤行TUR-Bt术后半年复发，肿瘤直径2cm，菜花样，表面坏死，基底宽

解析：多发性或浸润性膀胱癌应尽早行根治性膀胱切除。