正确答案: B

凝血因子大量消耗，纤溶活性增强

题目：此患儿出血，与下列哪一项因素关系最为密切

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为

加用环磷酰胺

解析：局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约2／3的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在1～30g／d，约50％以上的患者有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。尿检：镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25g／L，少数可达10g／L以下；肾小球滤过率(GFR)下降，血尿素氮、肌酐升高。治疗：应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者，泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。

[单选题](50～52题共用题干)

流行性胸痛

[单选题]I型肾小管酸中毒是由于

远端肾小管泌氢障碍

[多选题]检查结果：EBV(+)，少量胸腔积液，纵隔稍增宽，淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周，效果不佳，胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括

胸部C

B超定位下胸腔穿刺胸腔积液检查

换部位颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查

手术取颈淋巴结，行组织病理学检查

[多选题]男性，14岁。左侧阴囊胀痛3个月。Valsal-va试验(+)，阴囊B超提示：精索内静脉直径0. 26cm，排除睾丸扭转。根据患者情况，治疗宜采取

精索内静脉高位结扎术

解析：答案：A??

[单选题]学龄期的特点中，错误的是

各系统器官都发育接近成人水平

[单选题]下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓

匀称型小于胎龄儿

解析：匀称型小于胎龄儿常由染色体异常、遗传代谢性疾病、先天性感染所致。由于损伤发生在孕早期，故引起胎儿各器官细胞有丝分裂受阻、细胞数目减少，但仍保持有相当正常的细胞体积。

[单选题]期前收缩儿童进行心电图检查诊断为房性期前收缩，下列哪项不符合其特点

P波后不应出现无QRS-T现象