正确答案: B

乙肝五项

题目：患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U／L，总胆红素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

解析：10岁男孩，食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热消化道症状，出生时注射过乙型肝炎疫苗，抗-HBs阳性，不考虑急性乙型肝炎，不需进行乙肝五项；若单纯为病毒性肝炎，ALT 860U／L，T-Bill 158.5μmol／L明显升高，应属急性肝炎，治疗原则应以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]症状性癫痫的病因有

脑膜炎

败血症

脑出血

[多选题]属于下丘脑闭经的有

闭经泌乳综合征

药物抑制综合征

肥胖生殖无能性营养不良

[多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄可出现

心尖区第一心音亢进

心尖区舒张期杂音

三尖瓣区收缩期杂音

肺动脉瓣区第二心音亢进

解析：心尖区可扪到舒张期细震颤，并可听到舒张期隆隆性杂音，心尖区第一音亢进，肺动脉瓣区第2音亢进和分裂。二尖瓣狭窄可导致右心负担加重，肺动脉压升高，引起功能性三尖瓣关闭不全，在胸骨左缘3、4肋间隙可听到收缩期杂音。故选ABCE。

[多选题]社区卫生可利用的现有资料包括

常规报表

住院病历

以前的调查数据

门诊病历

实验报告

[多选题]医疗仪器，尤其是高科技手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题包括

仪器检查代替医师问诊

仪器检查代替医师查体

仪器检查代替医德责任心

滥开检查单，不能合理利用

[多选题]过敏性休克的机制描述正确的是

血容量相对不足

回心血量减少

心排血量减少

毛细血管床扩大

[多选题]关于子宫颈癌的病因，下列哪些是正确的

慢性宫颈炎

性行为杂乱

丈夫包皮过长

不注意经期卫生

[多选题]医患交流中非语言交流包括

身体语言

副语言

个人空间

个人嗜好的表现