正确答案: D

心肌活检

题目：女性，21岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。

解析：2.题目中的五个选项对急性病毒性心肌炎的诊断都有辅助价值，确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出，但一般不做常规检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症

难治性溃疡

[多选题]关于感染性心内膜炎，叙述正确的有（ ）

分为4类：左心自体瓣膜感染性心内膜炎、左心人工瓣膜感染性心内膜炎、右心感染性心内膜炎以及器械相关的感染性心内膜炎

近年来风湿性心脏病瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例下降

老年性退行性瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例有所上升

器械相关的感染性心内膜炎日益常见

[单选题]溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢

十二指肠后壁

[单选题]下列是动脉粥样硬化易患因素的是

高脂血症

[单选题]室性阵发性心动过速的特点为

心电图可有室性融合波

解析：室速可以影响心功能，可见于器质性心脏病患者，可整齐或者不整齐，可以有室性融合波，室上性心动过速按压颈动脉窦能停止发作。

[多选题]急性冠状动脉综合征包括

不稳定型心绞痛

非ST段抬高心肌梗死

ST段抬高心肌梗死

[单选题]高血压是老年人发生心脑血管疾病，尤其是脑卒中的主要危险因素之一，降压治疗明显获益。对老年人降压治疗药应首选

钙拮抗剂

[单选题]女性，20岁，2周前咽痛，流鼻涕，咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑便入院诊治。检查血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa），心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺（－）。心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mv，心室率40次/分，P波与QRS波无关，P波频率＞QRS波频率，CPK400u/L，CPK-MB40u/L，该病例最可能诊断是

重症心肌炎