正确答案: B

髌骨骨折

题目:某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。

解析:患者是膝部着地,伤后膝部剧烈疼痛,检查见髌骨前方有空虚感,考虑是髌骨骨折。

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举一反三的答案和解析:

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  • [多选题]非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别
  • 非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形,核较大,网织纤维多分布在瘤细胞间

    非霍奇金淋巴瘤瘤细胞胞浆不含有糖原,PAS糖原反应阴性

    非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见

  • 解析:X线片上可鉴别,非霍奇金淋巴瘤无葱皮样也有骨膜反应,Ewing肉瘤需60~70Gy照射,可排除C、D答案。

  • [多选题]牵引的适应证包括
  • 急救搬运时应用牵引固定伤肢,可减少疼痛

    可以缓慢矫正关节的挛缩畸形

    缓解肌肉回缩,为手术整复骨折准备条件

    应用牵引固定感染的骨骼或关节,防止感染扩散,减轻患肢疼痛

  • 解析:急救搬运时应用牵引固定伤肢,可减少疼痛、牵引可以缓慢矫正关节的挛缩畸形、缓解肌肉回缩,为手术整复骨折准备条件、应用牵引固定感染的骨骼或关节,防止感染扩散,减轻患肢疼痛都是牵引的适应症,答案E描述错误。

  • [多选题]诊断腰椎间盘突出症,应结合
  • 病史

    临床表现

    X线平片

    CT

    MRI

  • 解析:单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示。CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。本题答案选择ABCDE。

  • [多选题]骨关节炎的X线片表现包括
  • 关节间隙狭窄

    骨赘形成

    软骨下骨有硬化

    关节面凹凸不平

    软骨下骨有囊性变

  • 解析:X线平片于早期并无明显异常,约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。开始时,关节间隙在不负重时正常,承重后出现狭窄。病变后期,关节间隙有显著狭窄,软骨下可有显微骨折征,而后出现骨质硬化,最后关节边缘变尖,有骨赘形成负重处软骨下可有骨性囊腔形成典型的骨关节病征象。本题答案选择ABCDE。

  • [多选题]臀部十字吻合构成的血管有
  • 旋股内、外侧动脉

    臀上、下动脉

    第一穿动脉和闭孔动脉

  • 解析:位于臀部大肌深面,股方肌与大转子附近,由两侧的旋股内、外侧动脉,上部的臀上、下动脉和下部的股深动脉的第1穿动脉等组合而成。

  • [多选题]阴阳互损的含义包括( )
  • 阴阳偏胜

    一方虚损不足,导致对方受损

    阴阳俱消


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