正确答案: ABCF
右输尿管切开取石 输尿管镜钬激光碎石 体外振波碎石 药物治疗
题目: 患者男,65岁,因“右侧腰腹部持续疼痛7 d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体:T 38.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg;巩膜无黄染;腹部稍膨隆,腹软,无压痛反跳痛,墨菲征(-),肠鸣音正常;右肾区扣痛明显。
解析:检查显示有7mm结石未排出,下一步的治疗包括输尿管镜钬激光碎石、体外振波碎石,以及药物配合排石,7mm的结石一般经治疗均可排出,只有在上述治疗无效时,为了保护肾功能,制止感染以及缓解反复发作的绞痛,才考虑采用切开取石术,故A也是一种治疗方法,答案选择ABCF。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]输血过敏反应的治疗是
根据过敏反应程度,考虑是否立刻终止输血
用抗过敏药物
合并呼吸困难做气管插管或切开
解析:当病人出现输血过敏反应仅表现为局限性皮肤瘙痒时,不必停止输血,可口服抗组胺药物,并严密观察病情发展。反应严重者应立即停止输血,皮下注射肾上腺素和(或)静脉滴注糖皮质激素。合并呼吸困难者应作气管插管或切开,以防窒息。
[多选题]对于假性结肠梗阻的手术指征,正确的是( )
腹部X线片显示盲肠直径>12cm者
行纤维结肠镜检查时发现结肠黏膜呈紫色,质脆易出血者
腹腔内有游离气体或肠壁间可见游离气体者
解析:假性结肠梗阻的手术指征腹部X线片显示盲肠直径>12cm者、行纤维结肠镜检查时发现结肠黏膜呈紫色,质脆易出血者、腹腔内有游离气体或肠壁间可见游离气体者
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
生地
[多选题]以下腔静脉后输尿管的说法,哪些是正确的
是输尿管先天发育异常
常引起右肾、右输尿管上1/3积水
静脉尿路造影可显示上段输尿管S形扩张
可切断上段输尿管,移位到腔静脉前进行端端吻合
解析:腔静脉后输尿管是输尿管先天发育异常,常引起右肾、右输尿管上1/3积水,静脉尿路造影或逆行尿路造影可显示上段输尿管S形扩张,可切断上段输尿管,移位到腔静脉前进行端端吻合。
[单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )
镇惊定志,养心安神
[多选题]正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于
胰管上皮有黏多糖保护
胰酶以酶原形式存在
腺泡细胞阻止胰酶侵入
oddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流
解析:正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于胰管上皮有黏多糖保护;胰酶以酶原形式存在;腺泡细胞阻止胰酶侵入;ddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流。
[多选题]"水"性具有的特征包括( )
寒凉
滋润
向下
静藏