正确答案: BE

术前化疗,氟尿嘧啶为基础的化疗方案 盆腔放疗,总剂量50Gy

题目:患者女性,53岁,血便、排便次数增多3个月。至医院就诊时,直肠指检发现进指7cm、直肠前壁可及溃疡型肿物,中央凹陷,瘤体固定,退指时指套有血染。进一步给予纤维结肠镜检查:进镜达回盲瓣,退镜至距离肛缘8cm时发现占据肠腔1/2的环堤隆起中央凹陷状肿物。活检病理:中分化腺癌。

解析:3.超声和MRI的分期判断结果不一致,主要是N分期不一致,MRI判定N分期的准确性优于直肠超声。所以,此例的术前分期评估应该是T2N1,应该接受新辅助治疗。术前T分期为T2,不存在浸透肠壁累及周围脏器的情况,D为错误答案。新辅助治疗方案:化疗,氟尿嘧啶为基础的化疗方案;放疗(长程放疗),分割25次,总剂量45~50Gy的盆腔照射。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列肿瘤属于阑尾真性肿瘤的是( )
  • 阑尾假性黏液瘤

    阑尾类癌

    结肠型阑尾腺癌

    黏液型阑尾腺癌

  • 解析:黏液囊肿不是肿瘤,不属于阑尾真性肿瘤,本题答案选择BCDE。

  • [多选题]下列哪些是贲门周围血管离断术的优点
  • 手术创伤相对较小

    可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量

    有可能改善部分肝功能

    操作相对简单易于在基层推广


  • [单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
  • 阴阳转化


  • [多选题]下列哪些是营养状态的评估指标
  • 三头肌皮褶厚度

    淋巴细胞总数

    上臂中部周长

    血清白蛋白的水平

  • 解析:营养状态的评估指标是⒈人体测量,⒉三甲基组氨酸测定,⒊内脏蛋白测定,⒋淋巴细胞计数,⒌氮平衡试验。本题答案选择ACDE。

  • [多选题]关于发生MODS的条件,下列错误的是( )
  • SIRS

    非感染性疾病不可导致MODS


  • [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
  • 既往月经不调,现7个月未行


  • [多选题]维持有效循环血量的重要因素
  • 充足的血容量

    有效的心搏出量

    适宜的周围血管张力

  • 解析:有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量.有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力,本题答案选择ABD。

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