正确答案: D

薄层CT检查

题目：患者男，56岁，咯鲜血2d，无发热，轻咳。X线胸片发现右中肺野纹理紊乱，为明确诊断，首选检查手段为

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举一反三的答案和解析：

[多选题]双能检查的临床应用包括

提高肺内结节的检出率

可有效去除肋骨、锁骨及肩胛骨影的遮挡

提高肋骨骨折的检出率

能有效去除了上颌骨、下颌骨、牙齿等高密度结构所造成的影响，从而获得满意的鼻咽部气道图像

泌尿系统及静脉肾盂造影，可以在骨像中选择性去除低密度的肠气的衰减信息，提高泌尿系统诊断的正确性

解析：双能减影的临床应用：○1双能减影胸部成像软组织像能去除骨骼等背景组织的“结构噪声”，提高了图像的密度和空间分辨率，提高肺内结节的检出率。②胸部钙化的检出率。③可有效去除肋骨、锁骨及肩胛骨影的遮挡，获得单纯软组织图像，并通过后处理技术能使气胸线清晰的显示出来，提高少量气胸的检出率。④提高肋骨骨折的检出率。⑤对怀疑气管、支气管内占位患者纤维支气管镜检査前的初步筛查明显优于普通胸片并提高支气管病变的检出率。⑥在头颈部可以清楚地显示管腔内外病变生长情况及垵情况对病变部位、大小、管腔狭窄程度、管壁增厚情况做出初步估计，尤其对气管支气管的测量与实际值更接近，比平片更准确，也弥补了CT因部分容积效应造成的测量不准确，对最窄内径的测量更有利于金属支架植入前的准备。⑦在对鼻咽部扁桃体肥大的影像诊断上，它能有效去除了上颌骨、下颌骨、牙齿等高密度结构所造成的影响，从而获得满意的鼻咽部气道图像。图像质量明显优于平片，便于对鼻咽部气道周围软组织进行测量，以便正确评价腺样体大小和形态，并对鼻咽部气道狭窄程度进行评估。⑧泌尿系统及静脉肾盂造影片经常受肠气影的干扰，可以在骨像中选择性去除低密度的肠气的衰减信息，提高了泌尿系统诊断的正确性。⑨胆道系统的病变方面，能有效去除腹部脏器及其他软组织影，使胆囊、胆道形态能充分显示出来。对比剂和结石与肝区灰度差明显增大，大大提高了图像的对比度。

[多选题]关于软X线摄影的叙述，正确的是

40kV以下管电压摄影称"软X线摄影"

适应于乳腺、喉侧位摄影等

可获得对比良好的软组织X线照片

适应于被照物体组织较薄的软组织

解析：软组织摄影所用X线是由钼靶X线管产生的。

[多选题]胆囊癌的MRI表现有

胆囊壁不规则性增厚或突入腔内的结节

T1WI呈不均匀稍低信号，T2WI呈中等高信号

多伴结石，呈低信号

强化明显且持续时间长

解析：胆囊癌的MRI表现：①平扫：胆囊壁不规则性增厚或突入腔内的结节，或胆囊被软组织肿块占据，T1WI呈不均匀稍低信号，T2WI呈中等高信号。②增强扫描：强化明显且持续时间长；③胆囊癌多伴结石，呈低信号。

[多选题]常用于骨骼系统活检的穿刺针有 ( )

Ackermann针

Craig针

Jamshidi针

[单选题]乳腺癌最常发生的部位为 ( )

外上象限

[单选题]MRI检查的注意事项不包括

禁止室外陪同人员及工作人员携带铁磁性金属物体

[单选题]关于CR系统的影像板，以下说法不正确的是 ( )

影像板上的信息可永久保存

[单选题]观察左侧乳房时，常将其分为若干象限，下述哪种说法不正确 ( )

乳头及乳晕区属外上象限

[多选题]患者男性，68岁。吞咽不适1年，痰中带血2月入院，有长期吸烟史，胸部X片及CT均未见异常，食管吞钡(-)，间接镜下见结节状肿物限于喉内，声带固定，侵犯了环后区。以下说法正确的是

该患者出现淋巴结转移的可能性大

综合治疗为主

预后比声门癌差

上中下颈部需行预防性照射

解析：该患者为声门上区癌，较易出现颈部淋巴结转移，以综合治疗为主，预后较声门区癌差，需行上、中、下颈预防性照射。