[单选题]糖尿病的基本病理生理变化是

正确答案 ：E

胰岛素分泌绝对或相对不足

解析：糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低而引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢的紊乱。因此糖尿病的基本生理变化是胰岛素分泌绝对或相对不足，答案为D。解题关键：胰岛素分泌绝对或相对不足与糖尿病的发生发展密切相关。掌握糖尿病的定义，对了解糖尿病的病理生理大有帮助。

[单选题]患者，男，45岁，患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作次数，经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物？护士首先要向患者重点说明的是( )

正确答案 ：B

需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药

解析：医生为哮喘患者制订治疗方案时，应以病情严重程度为基础，根据其控制水平类别选择适当的治疗方案。哮喘药物的选择既要考虑药物的疗效及其安全性，也要考虑患者的实际状况，如经济收入和当地的医疗资源等。要为每个初诊患者制定哮喘防治计划，定期随访、监测，改善患者的依从性，并根据患者病情变化及时修订治疗方案。哮喘患者长期治疗方案分为5级，当哮喘控制并维持至少3个月后，治疗方案可考虑谨慎地进行降级治疗，如减少药物种类、剂量等。护士对该患者应该重点说明长期规范治疗的重要性，不可自行减药或停药。

[单选题]患儿，男，2岁，上呼吸道感染.T 39.4℃，需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是

正确答案 ：B

35%～50%

解析：酒精在皮肤上迅速蒸发时，能够吸收和带走机体大量的热；并且酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用，故其散热能力较强。使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度，一般以30%～50%的浓度为宜。小婴儿慎用酒精擦浴降温。

[单选题]患者女，32岁，甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是

正确答案 ：B

拆线、开放伤口

解析：该患者考虑术后切口内出血，应该立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。

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