[单选题]治疗内脏绞痛最好选用( )。
正确答案 :E
吗啡+阿托品
[多选题]关于吗啡的副作用下列哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
呼吸抑制
恶心呕吐
便秘、尿潴留
耐受现象
成瘾现象
[单选题]关于膝部疼痛,下列说法正确的是()
正确答案 :C
钙磷酸盐晶体是引起假性痛风的病因
解析:A.儿童与青少年的膝盖疼痛可能是以下3种情况之一:髌骨半脱位、胫骨骨骺炎或髌腱炎。儿童还可考虑股骨头骨骺滑脱和化脓性关节炎等其他诊断,假性痛风更常见于青少年。
B.膝关节的感染可能发生在任何年龄的患者,但更常见于癌症,糖尿病,酒精中毒,获得性免疫缺陷综合征,或皮质类固醇治疗导致免疫系统脆弱的患者、化脓性关节炎患者主诉突发性疼痛和非外伤性膝关节肿胀。
C.非外伤性的急性炎症、疼痛和化脓可能表示一种晶体诱导的炎症性关节病如痛风或假性痛风、痛风通常影响膝关节,该关节病变中,尿酸盐结晶沉淀于膝关节内并引起强烈的炎症反应焦磷酸钙晶体引起假性痛风。体格检查可见膝关节红、肿、热、痛。即使最小范围的动作也能引起强烈的疼痛。
D.60岁以上患者常患有膝关节骨性关节炎。该患者表现为膝关节疼痛在负重活动时加重,休息时缓解。该患者无全身症状但常有晨僵并活动后稍缓解。除了慢性关节僵硬和疼痛,患者可能会出现急性滑膜炎发作。体格检查发现关节活动度减小、捻发音、轻度关节积液、膝关节触及骨赘。影像学检查显示膝关节腔变窄、软骨下骨硬化、囊变、肥大型骨赘形成。
[单选题]对于外伤疼痛患者,以下合适的疼痛控制方法是()
正确答案 :C
无法控制的疼痛可能会提高PTSD(创伤后应激障碍)的发生率
解析:在罹患胸部损伤的患者中,疼痛治疗的首要目标包括:稳定血流动力学,选择恰当的镇痛方式以最大程度减小其对患者意识水平、机体应激水平的影响,并达到适当的镇痛水平,以降低交感张力,使患者能够进行复健。外伤后无法控制的疼痛会带来焦虑及伤后交感神经高张力,往往伴随PTSD(创伤后应激综合征)。
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