• [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣成形术

  • 解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

  • [单选题]男性,40岁。突感心悸1周,心率120次/分,节律不整,心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选
  • 正确答案 :E
  • 奎尼丁


  • [单选题]系统性红斑狼疮最常受累的脏器是
  • 正确答案 :B
  • 肾脏

  • 解析:肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器,如果行肾脏病理检测,几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。

  • [单选题]为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选
  • 正确答案 :C
  • 格列齐特

  • 解析:2.格列喹酮的代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄,所以对合并肾功能不全的糖尿病病人常首选;格列齐特可增加血纤维蛋白溶解活性,降低血小板的过高黏附性和聚集性,有利于减轻或延缓糖尿病病人血管并发症的发生。

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