[单选题]患儿,男,18个月,出生后即出现喂养困难,吸吮时气急,苍白,一年来已有5次肺部感染,查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音增强。心电图示左心室肥大。可能的诊断是
正确答案 :B
室间隔缺损
解析:室间隔缺损症状:缺损口径小、分流量较少者,一般无明显症状,多在体检时发现心脏杂音,经超声检查发现室间隔缺损。缺损大,分流量多者,症状出现较早,表现为劳力性心悸气急,活动受限。大型室间隔缺损,肺淤血和心衰发展较快,并可反复发生肺部感染,重者在婴幼儿期,甚至新生儿期可死于肺炎或心力衰竭。一旦发生右向左分流,临场可出现紫绀,此时已至病变晚期体格检查:分流量小,除胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音外,无其他明显体征。缺损大、分流量大者,左前胸明显隆起,杂音最响部位可触及收缩期震颤。肺动脉高压者,心前区杂音变得柔和、短促,而肺动脉瓣区第二音明显亢进。
[多选题]影响行为的因素主要包括
正确答案 :ADE
倾向因素
促成因素
强化因素
解析:影响行为的因素主要包括倾向因素、促成因素、强化因素。故选ADE。
[单选题]管理的方法中,最基本的、传统的管理方法是
正确答案 :D
行政方法
[多选题]组织管理能力可从以下几方面努力
正确答案 :ACDE
强烈的责任感、积极主动性
赢得下属支持和信赖
善于倾听、整合他人的意见
清晰地表达处自己的观念
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