• [单选题]以下哪项不是引起消瘦的原因
  • 正确答案 :D
  • 甲状腺功能减退症


  • [单选题]女性,55岁,咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月,近1周来出现发热,体温38.5℃,伴胸闷、气短,心前区不适。查体:双肺未闻及干、湿性啰音,心脏向两侧扩大,心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影,密度不均,内有可疑空洞,心影呈烧瓶状,最可能的诊断是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 结核性心包炎,继发性肺结核

  • 解析: 结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。继发性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影。病变以渗出为主,中央有干酪样坏死,病灶周围有炎症包绕。病人常有低热、疲乏、盗汗、咳嗽等症状。如及早发现,合理治疗,渗出性病变可吸收;增生、坏死性病变,可通过纤维化、钙化而愈合。

  • [单选题]按Runyon分类法,在非结核分枝杆菌中,属Ⅲ型不产色分枝杆菌是
  • 正确答案 :A
  • 鸟胞内分枝杆菌复合群

  • 解析: Runyon根据菌落色素与生长速度将非结核分枝杆菌分为4组。第Ⅰ组:光产色菌。本组细菌在暗处为奶油色,曝光1小时后再培养即成橘黄色,生长缓慢,菌落光滑。对人致病的有堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌。第Ⅱ组:暗产色菌。这类细菌在暗处培养时菌落呈橘红色,在37℃生长缓慢,菌落光滑。对人致病的有瘰疠分枝杆菌等。第Ⅲ组:不产色菌。通常不产生色素,40~42℃下生长慢,菌落光滑。如鸟-胞内分枝杆菌等。第Ⅳ组:迅速生长菌。在25~45℃生长,生长快,培养5~7d即可见到菌落,菌落粗糙,有的并能产色。对人致病的有偶发分枝杆菌、龟分枝杆菌和溃疡分枝杆菌。耻垢分枝杆菌不致病,但经常在外阴部皮脂中存在,检查粪、尿中结核分枝杆菌时应予注意。故选A。

  • [单选题]氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
  • 正确答案 :B
  • 抑制磷酸二酯酶

  • 解析:茶碱类除能抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外,还能拮抗腺苷受体;刺激肾上腺分泌肾上腺素,增强呼吸肌的收缩;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。

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