[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
正确答案 :A
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是
正确答案 :C
高前清蛋白
解析:分解代谢时,蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少,前清蛋白下降,表现为低血浓度。
[单选题]在细胞内作用强于细胞外
正确答案 :C
吡嗪酰胺
解析:1.吡嗪酰胺在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍,在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。
[单选题]23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
正确答案 :E
即行剖宫产术
解析:子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿,密切监测母胎状态、适时终止妊娠。对于以下情况可考虑终止妊娠:①子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者;②子痫前期患者孕周已超过34周;③子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者;④子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
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