[多选题]病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )
正确答案 :ABCD
每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
手术中切除的组织必须有病理报告
每项记录必须注明日期并有医师签字
[多选题]医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:( )
正确答案 :ACE
评判医疗的合理性
确定病人的身份
支持医生的诊断
[多选题]病案管理的发展趋势是:( )
正确答案 :ABCDE
向卫生信息管理方向发展
人才需求高素质、专业化
广泛深入涉及医院经营管理
涉及医疗纠纷和法律案件
对传统病案的电子化加工
[多选题]NEC的含义是不可归类在它处者,在ICD-10中可以是:( )
正确答案 :ACDE
出现在第一卷
出现在第三卷
以全名称形式出现
以缩略形式出现
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