[单选题]30岁男性，右手中指与环指肿胀、疼痛。X线片显不中指与环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治疗是

正确答案 ：D

刮除植骨术

[单选题]男性，40岁，右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，HBsAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是

正确答案 ：A

肝癌

[单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是

正确答案 ：A

感染首选治疗的药物是万古霉素1～2g/d

解析：金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌，自从20世纪40年代青霉素问世后，金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制，但随着青霉素的广泛使用，有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶，能水解p-内酰胺环，表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素，即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染，可时隔两年，英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），MRSA从发现至今感染几乎遍及全球，已成为院内感染的重要病原菌之一，万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素，因为万古霉素是三环糖肽类抗生素，其具有抑制细胞壁合成，破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。

[单选题]急性胰腺炎可有

正确答案 ：C

上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛

解析：当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死，胰管内的压力增高，胰液外溢，刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛，呈持续性，并放射至腰背部是其特点。而急性胆囊炎时，常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛，阵发性加重，常放射至右肩或右背部，伴有消化道症状，与胆道蛔虫病的发作性钻顶样腹痛不同。

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