• [单选题]卡托普利的作用原理是
  • 正确答案 :B
  • 抑制血管紧张素Ⅰ转换酶

  • 解析:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),主要作用于肾素血管紧张素-醛固酮系统,阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。有降压作用,并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。卡托普利通过以下机制降低血压:抑制血管紧张素转换酶,使Ang Ⅰ转变为AngⅡ减少,从而产生血管舒张;同时减少醛固酮分泌,以利于排钠;特异性肾血管扩张亦加强排钠作用;由于抑制缓激肽的水解,减少缓激肽的灭活;此外尚可抑制局部血管紧张素Ⅰ在血管组织及心肌内的形成。可改善心衰患者的心功能。故本题答案为B。

  • [单选题]智能低下,特殊面容是
  • 正确答案 :A
  • 先天性甲状腺功能减低症

  • 解析:先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism),是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。是小儿常见的内分泌疾病。

  • [单选题]大量稀薄浆痰液中含粉皮样物质提示
  • 正确答案 :C
  • 包虫病

  • 解析:肺包虫病 感染早期往往无明显症状,常经体检透视而发现。囊肿长大压迫肺组织与支气管,患者可出现胸痛、咳嗽、血痰、气急,甚至呼吸困难。肺部棘球蚴囊破裂,可突然咳出大量淸水样 液或粉皮样内囊碎片和子囊。临床表现为阵发性呛咳,呼吸困难。可伴有过敏反应,甚至休克。若大血管破裂,可出现大咯血。

  • [单选题]普萘洛尔治疗心绞痛时可产生的不利作用是
  • 正确答案 :B
  • 心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗

  • 解析:普萘洛尔通过拮抗β受体,使心肌收缩力减弱、心率减慢及血压下降,而降低心肌耗氧量;阻断冠脉血管β受体后,非缺血区与缺血区血管张力差增加,促使血流向已代偿性扩张的缺血区,从而增加缺血区血流量。其次,由于心率减慢,心舒期相对延长,有利于血液从心外膜血管流向容易缺血的心内膜区。此外,也可增加缺血区侧支循环,增加缺血区血液灌注量。增加心室容积,延长射血时间,增加心肌耗氧,会加重心绞痛。故本题选B。

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